На питання, що є причиною розвитку ендометріозу, вчені до цих пір не можуть дати однозначної відповіді. Проте, прогрес в діагностиці очевидний, і сучасна медицина має у своєму розпорядженні даними як про фактори ризику розвитку цього захворювання, так і про чинники, що знижують цей ризик.
зміст
ендометріоз — доброякісне розростання тканини, подібної слизовій оболонці тіла матки (ендометрію), за межами її звичайного розташування. Це захворювання сьогодні — одне з лідируючих серед хвороб жіночих статевих органів.
За даними керівника відділення оперативної гінекології Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології РАМН, на цю недугу страждають близько 15% жінок репродуктивного віку.
Назва захворювання походить від слова «ендометрій». Ми вже знаємо, що це внутрішня оболонка матки. Вона вистилає порожнину матки і відторгається кожен місяць під час менструації у вигляді крові, якщо не відбулося запліднення яйцеклітини. У разі ендометріозу осередки маточного ендометрію можуть розташовуватися в різних органах жіночого організму.
За містом розрізняють генітальний (94-96% випадків) і екстрагенітальний ендометріоз. Генітальний ділять на внутрішній і зовнішній.
- До внутрішнього ставиться ендометріоз м'язової оболонки тіла матки — аденоміоз, до зовнішнього — ендометріоз шийки матки, піхви, промежини, маткових труб, яєчників, очеревини.
- До екстрагенітального (розташованому за межами статевих органів) відносять ендометріоз пупка, післяопераційних рубців, кишечника, сечового міхура, легенів та інших органів.
Фактори, що впливають на виникнення і подальший розвиток ендометріозу, діляться на дві великі групи — підвищують і знижують ризик захворювання.
Фактори, що підвищують ризик появи ендометріозу:
- спадкова схильність;
- надлишковий рівень естрогенів;
- вік старше 35 років;
- зменшення тривалості менструального циклу;
- збільшення обсягу менструальної крововтрати;
- зловживання алкоголем і кофеїном;
- порушення обміну речовин, зокрема, ожиріння;
- вплив хімічних речовин.
Крім того, останнім часом висуваються припущення про те, що забруднення діоксинами впливає на збільшення захворюваності ендометріоз. Відомо, що набагато частіше на цю недугу схильні жінки, які проживають в розвинених країнах світу. Дуже високі концентрації діоксину були виявлені в грудному молоці у жінок в Бельгії, де, за статистикою, ендометріоз займає одне з перших місць в світі за поширеністю.
Фактори, що знижують ризик розвитку ендометріозу
До факторів, що знижують ризик ендометріозу, відносять:
• прийом гормональних контрацептивів;
• використання внутрішньоматкової спіралі;
• куріння (проте, не треба приймати цю інформацію буквально: дійсно, за даними зарубіжної статистики, кількість некурящих хворих на ендометріоз більше, ніж кількість курців; але з цього не випливає, що щоб уникнути захворювання треба негайно почати курити або продовжити — з більшою інтенсивністю).
