Не можна не відзначити, наскільки важливо переглянути харчування при постхолецистектомічному синдромі. Дієта при дисфункції сфінктера Одді займає одне з провідних напрямків терапії - про неї в статті.
зміст
- Принципи харчування при постхолецистектомічному синдромі
- Дієта при недостатності сфінктера Одді
- Дієта при застої жовчі
Не можна не відзначити, наскільки важливо переглянути харчування хворого при наявності постхолецистектомічному синдрому. Дієта при дисфункції сфінктера Одді займає одне з провідних напрямків терапії, оскільки ніщо не робить такого потужного впливу на роботу всіх відділів системи травлення, як сама їжа.
Дисфункція сфінктера Одді нерідко супроводжується застоєм жовчі або її безконтрольним виділенням в просвіт дванадцятипалої кишки, розвитком патогенної мікрофлори і запаленням слизової кишки, що призводить до появи больового синдрому, порушення травлення і кишковими розладами. Дотримання певних правил харчування при постхолецистектомічному синдромі допомагає нормалізувати пасаж жовчі, запобігає її застій, мінімізує процеси бродіння і гниття в кишечнику.
Принципи харчування при постхолецистектомічному синдромі
- Як при всіх захворюваннях шлунково-кишкового тракту, харчування при постхолецистектомічному синдромі має бути частим і дробовим. Їжу рекомендується приймати 5-6 разів на день невеликими порціями, щоб забезпечити рівномірне надходження жовчі в кишечник і попередити її застій.
- Страви повинні бути теплими, але не гарячими і не холодними. Часто одні і ті ж продукти харчування в теплому вигляді не викликають дискомфорту у хворого, а в холодному — провокують появу больового синдрому.
- При ПХЕС рекомендується обмежити кількість жирів в раціоні харчування, жирну їжу слід виключити, але намагатися є все пісне не потрібно. Жири необхідні організму як енергетичний і будівельний матеріал, до того ж вони найбільше стимулюють жовчовиділення. Необхідно рівномірно розподілити жири між усіма прийомами їжі, це дозволить уникнути різкого скорочення жовчних проток і появи дискомфорту після їжі.
Щоб уникнути повторного утворення каменів, необхідно віддавати перевагу жирам рослинного походження, що не містить холестерину.- Не рекомендується вживати продукти харчування, багаті екстрактивними речовинами, копчені, гострі та пряні страви, наваристі м'ясні, рибні та грибні бульйони.
- При надлишковій масі тіла слід домагатися повільного її зниження, шляхом скорочення калорійності раціону харчування до 2100 ккал / добу, заміни простих вуглеводів складними, введення в раціон харчування продуктів, багатих грубою рослинною клітковиною і харчових добавок, наприклад, висівок.
- Щоб зменшити інтенсивність бродіння і гниття в кишечнику, харчування при постхолецистектомічному синдромі не має на увазі вживання сирих овочів і фруктів, їх потрібно ширше використовувати для приготування відварних, тушкованих, запечених страв.
- Дріжджовий хліб і хлібобулочні вироби категорично протипоказані.
Дієта при недостатності сфінктера Одді
Недостатність сфінктера Одді призводить до постійного виділенню в кишечник низько концентрованої жовчі, характеризується запаленням слизової дванадцятипалої кишки, часто поєднується з гастритом і гепатитом. Метою дієти в цьому випадку є зниження жовчовиділення. Кількість білків в раціоні харчування нормальне (90г), кількість жирів знижено (60 г), за рахунок повної відмови від жирних тваринних продуктів харчування і рослинних масел. Рекомендується обмежити кількість легкозасвоюваних вуглеводів, грубої клітковини і екстрактивних речовин, зменшити вживання кухонної солі і рідини до 1,5-2 літрів на добу. З харчування повністю виключаються жирне м'ясо і риба, сирі фрукти і овочі, цибулю, часник, редис, редька, міцні грибні, м'ясні і рибні бульйони, копченості та гострі страви.
Дієта при застої жовчі
Якщо в медичній карті з'явився діагноз біліарний постхолецистектомічний синдром, дієта повинна бути спрямована на попередження застою жовчі, посилення жовчовиділення, поліпшення біліарного обміну, надання ліпотропної дії шляхом збільшення вмісту поліненасичених жирів.
Щоб попередити застій жовчі в раціоні харчування повинно бути збільшено кількість жирів (до 120 г / сут.) За рахунок введення рослинних масел і жирної риби. Кількість білків залишається нормальним (100 г), кількість вуглеводів знижується (350-400 г) за рахунок простих цукрів, що дозволить зберегти оптимальну калорійність раціону.
Їжу рекомендується готувати на пару, гасити, запікати, відварювати, подрібнювати її не обов'язково.
