Що таке анафілактичний шок

Причини розвитку анафілактичного шоку

Будь-яке чужорідне
речовина (наприклад, бактерії, віруси, ліки, отрута комах і т.д.),
впровадити в організм, називається
антигеном і для того, щоб видалити його,
організм виробляє антитіла, які, склеюючи з антигеном, випадають в
осад і виводяться з організму. це
нормальна реакція організму.

Але іноді на впровадження антигену організм видає різко підвищену реакцію з викидом величезної
кількості антитіл (сенсибілізація), які осідають на органах і тканинах і
активізуються при повторному введенні цього антигену.

При з'єднанні антигену з антитілом звільняється ряд біологічно
активних речовин (гістамін, серотонін, брадикінін), які викликають підвищення
проникності кровоносних судин, порушення циркуляції крові в дрібних
кровоносних судинах, спазм м'язів внутрішніх органів і цілий ряд інших
порушень. Це сприяє виходу
рідкої частини крові в тканини і згущення крові. Кров накопичується на периферії, внутрішні органи і мозок не
отримують достатньої кількості кисню, що і є основною причиною
втрати свідомості.

Симптоми анафілактичного шоку

Початок анафілактичного шоку гостре, іноді блискавичне.

При легкому ступені анафілактичного шоку (тривалість
розвитку - від декількох хвилин до 2 годин) хворий спочатку відчуває свербіння,
потім з'являються відчуття тяжкості і
утруднення в грудях, утруднене дихання,
задишка, почервоніння шкіри, чхання, нежить, запаморочення, головні
болю, серцебиття, відчуття жару, наростаюча слабкість.

Середній ступінь тяжкості анафілактичного шоку: почервоніння шкіри змінюється блідістю,
раптово падає артеріальний тиск, частішає серцебиття, з'являються болі в серці, різка слабкість. можливі
різноманітні неврологічні прояви: запаморочення, порушення зору,
занепокоєння, зниження слуху, дзвін і шм в голові і т.д. На цьому фоні можливе
розвиток нападу бронхіальної астми, порушень з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, пронос, болі в животі) і нирок (рясне
сечовипускання).

Важка ступінь анафілактичного шоку характеризується блискавичним
розвитком колапсу (раптової різкою слабкістю
серцевої діяльності і падінням артеріального тиску). Хворий різко блідне,
пульс прощупується насилу, падає артеріальний тиск, настає втрата свідомості, зіниці розширені, реакція їх
на світло майже відсутня. Якщо артеріальний тиск продовжує падати, то зупиняється серце і припиняється дихання.
Іноді шок триває буквально хвилини і закінчується смертю.

Після перенесеного анафілактичного шоку існує період
несприйнятливості, який триває 2 - 3 тижні. В цей час прояви алергії
зникають (або значно знижуються). Надалі ступінь сенсибілізації
організму різко зростає, і прояви наступних випадків анафілактичного
шоку на дану речовину, навіть якщо він виникає через місяці і роки, відрізняються більш важким перебігом.

Після анафілактичного шоку можуть розвинутися ускладнення в
вигляді алергічного ураження серцевого м'яза (міокардиту), печінки (гепатиту),
нирок (гломерулонефриту), різних уражень нервової системи та ін. можуть також
загостритися хронічні захворювання.

Як надати першу допомогу при анафілактичному шоці

Медична допомога
хворому, що знаходиться в стані анафілактичного шоку, повинна проводитися
чітко, швидко, в правильній послідовності.
Перш за все, необхідно припинити подальше надходження алергену в організм:
призупинити введення лікарського
препарату, обережно видалити жало з отруйним мішечком, якщо вжалила бджола і
т.д. Вище місця ін'єкції
(Укусу) потрібно накласти джгут (якщо це можливо). Місце введення ліків
(Укусу) зазвичай обколюють розчином адреналіну для створення місцевого
спазму кровоносних судин, що запобігає швидке поширення
алергену.

Хворого укладають в таке становище, яке запобігає
западання язика і потрапляння блювотних мас в дихальні шляхи, забезпечують надходження свіжого повітря, дають вдихати
кисень з кисневої подушки.

подальше лікування
анафілактичного шоку направлено на нейтралізацію біологічно
активних речовин,
утворюються в результаті реакції
антиген - антитіло, нормалізацію
серцево-судинної і дихальної діяльності, зменшення
проникності судинної стінки і запобігання пізніх ускладнень з
боку внутрішніх
органів.

Передбачити появу анафілактичного шоку в більшості
випадків неможливо. Але потрібно звертати увагу на прояви алергії на ту чи
іншу речовину (лікарський препарат, харчовий продукт і т.д.) І в подальшому
намагатися уникати повторного введення цієї речовини в організм.