«Доза визначає все!» - так чи вірно це твердження в контексті отруєнь лікарськими речовинами? Або це лише один з безлічі аспектів взаємодії організму людини і лікарської речовини? Що крім дози здатне зробити ліки отрутою? спробуємо розібратися.
зміст
- Індивідуальні особливості організму як причина отруєння лікарськими речовинами
- смертоносна їжа
- несумісність ліків
- Спосіб застосування
«Всі — отрута, все — ліки; те й інше визначає доза» — цей принцип Парацельса лежить в основі всієї фармакології і фармакотерапії. Складно знайти речовину, яка б не була одночасно отрутою і ліками, тому отруєння лікарськими речовинами настільки поширені.
«Доза визначає все!» — так чи вірно це твердження? або
це лише один з безлічі аспектів взаємодії організму людини і
лікарської речовини? Що крім дози здатне зробити ліки отрутою?
Індивідуальні особливості організму як причина отруєння лікарськими речовинами
В організмі є особливий фермент глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
(G-6PD), міститься в червоних кров'яних клітинах — еритроцитах. У деяких
виявляється спадкова аномалія, яка веде до дефіциту цього ферменту,
що проявляється надзвичайної ранимою еритроцитів і скороченням терміну їх
життя. Попадання в організм деяких лікарських речовин, здатне викликати
масову загибель червоних кров'яних клітин (гемоліз), аж до розвитку
недокрів'я, порушення роботи печінки, селезінки і нирок. до певного
моменту людина живе і відчуває себе абсолютно здоровим, а після прийняття ліків
стає інвалідом, що страждають від ниркової недостатності.
смертоносна їжа
Як видумаєте, чи може людина померти від келиха червоного
вина або шматочка сиру, виключаючи варіанти гострої асфіксії? Думаєте, немає? І дарма.
В організмі є фермент моноаміноксидаза (МАО), його роль
полягає в тому, щоб руйнувати гормони і нейромедіатори, від яких залежить
емоційний статус людини. Підтримуючи співвідношення нейромедіаторів в
центральній нервовій системі, МАО дозволяє мозку балансувати між ейфорією і
зневірою.
При збільшенні активності моноаміноксидази розвивається
депресія, тому логічно для її лікування використовуються інгібітори МАО. І все б
було добре, якби людина, що приймає ці ліки, які не наражався на небезпеку
отруїтися самої звичайною їжею.
Справа в тому, що деякі продукти харчування містять в своєму
складі моноаміни та їх хімічні попередники, вживання яких веде до
різкого підвищення рівня моноамінових медіаторів, розвитку смертельно небезпечного
гіпертонічного, симпатоадреналового кризу і серотонінового синдрому. хворим,
які приймають інгібітори МАО, заборонено вживати в їжу сири, копченості,
в'ялену і солону рибу, білкові добавки, бобові, шоколад, червоне вино, віскі
і одночасно необхідно засвоїти довгий список ліків, несумісних з
антидепресантами.
несумісність ліків
інгібітори МАО — ефективні засоби від депресії,
паркінсонізму, мігрені та інших мозкових неприємностей. Але ось людина,
приймає ці ліки, застуджується і в надії позбутися від закладеності
носа і нежиті починає закопувати в ніс звичайний Нафтизин. замість нешкідливих
симптомів ГРВІ він отримує психомоторне збудження, панічні атаки,
гіпертонічний криз, аритмію. Так проявляє себе лікарська несумісність,
два препарати стають отрутою для організму.
Лікарська несумісність добре відома лікарям. Про неї
завжди можна прочитати в інструкції до лікарського препарату, де вказані
показання, протипоказання і взаємодію з іншими лікарськими
засобами. Лікар не стане призначати несумісні препарати, але проблема в
тому, що ми часто лікуємо себе самі безрецептурних ліками з аптеки, а
відвідуючи доктора, не ставимо його до відома про це. І це в той час, коли
звичайний Аспірин в поєднанні з Тренталом і гормональними засобами здатний
привести до шлунково-кишкової кровотечі, а снодійні барбітурати — різко
знизити ефективність антибіотиків і ускладнити лікування інфекції. несумісність
часто може стати причиною отруєння лікарськими речовинами.
Спосіб застосування
У давні часи індіанці використовували для полювання духові
трубки, заряджені отруєними стрілами. Попадання стріли в тварину викликало
його швидку смерть. Як не дивно, але самі індіанці, які вживали в їжу,
здавалося б отруєне м'ясо, не відчували проблем зі здоров'ям.
Спосіб введення лікарського препарату — питання дуже важливий. Одні препарати призначені
для прийому всередину, інші Y- для підшкірного і внутрішньошкірного введення, для
внутрішньом'язових ін'єкцій, треті повинні вводитися внутрішньовенно або
внутриартериально. Тонкощів безліч і якщо їх ігнорувати будь-які ліки
може стати отрутою для людини.
Надзвичайно отруйна сулема при попаданні всередину організму
викликає отруєння, лікарські засоби на основі сулеми для зовнішнього
застосування використовуються в лікуванні дерматологічних захворювань.
Хлористий кальцій, введений внутрішньовенно «працює» як
ліки, а при попаданні в підшкірну клітковину здатний викликати її некроз і
нагноєння. Всілякі масляні препарати при внутрішньом'язовому введенні
надають лікувальну дію, а при введенні в вену викликають емболію кровоносних
судин.
Висновок простий: щоб ліки не стало отрутою, і не довелося
лікуватися від отруєння
лікарськими речовинами, потрібно не тільки дотримуватися їх дозування, але і
скрупульозно дотримуватися рекомендацій, наданих в інструкції.
