Хвороба любителів троянд, за цим гарною назвою ховається хронічне інфекційне захворювання шкіри і лімфатичних вузлів, що викликається грибками.
зміст
Споротрихоз - хронічний підшкірний мікоз, що викликається грибком Sporothrix schenckii і протікає з ураженням шкіри і підшкірної клітковини; характеризується із'язвлённимі вузлами по ходу лімфатичних судин, рідше виникає ураження м'язів, кісток, внутрішніх органів, нервової системи.
Грибок виділяють з грунту, гниючих органічних залишків і з поверхні рослин (наприклад, шипів троянд). Захворювання виникає після потрапляння грибка на рани при різних травмах, найбільш поширене серед працівників сільського господарства і садівників-любителів.
Фактори ризику
Існують фактори ризику
- Люди пов'язані з доглядом за рослинами
- Робота з сіном або використання садового інвентарю
- Домашні тварини (відомі випадки зараження при нанесенні травм кішками)
- імунодефіцитні стани
- алкоголізм
прояв cпоротріхоза
Ураження розташовуються на кісях, стопах, передпліччях і обличчі. Від моменту попадання до розвитку заболевнія (інкубаційний період) проходить від 1 до 12 тижнів. Спочатку з'являється - маленький рухливий безболісний рожевий підшкірний вузлик, що поступово збільшується в розмірах, через деякий час розкривається і утворюється виразка. Через кілька днів або тижнів підшкірні вузлики виявляють по ходу лімфатичних судин. Можуть образовиватся численні гнійники по всьому тілу.
Можуть поражатся органи дихання (з'являється кашель з мокротою, відбувається ураження лімфатичних вузлів біля бронхів, виникає пневмонія), кістково-суглобова система (уражається тканину кістки і кістковий мозок - остеомієліт, запалення суглобів - артрит) або в окремих випадках поразкою мозкових оболонок - хронічний лімфоцитарний менінгіт.
Методи дослідження
Вивчення з використанням мікроскопа мокротиння / бронхоальвеолярного змиву, крові, гнійних виділень, шматочків уражених тканин
культуральная діагностика з посівом матеріалу (мокротиння / бронхоальвеолярного змиву, крові, гнійних виділень, шматочків уражених тканин). Посів, або культуральний метод. Цей метод в лабораторній діагностиці вважається «най-най». Ще його називають золотим стандартом. Його сенс полягає в тому, що на спеціальні живильні середовища, придатні для росту мікроорганізмів, поміщають забраний у пацієнта матеріал. Вже через добу на живильному субстраті виростає колонія мікробів. Через 7-10 днів, коли число мікробів збільшується, лаборант дивиться, яка інфекція «зросла». За виглядом, кольором, формою і консистенції цієї колонії можна точно ідентифікувати збудника.
гістологічне дослідження шматочків уражених тканин. гістологічне дослідження – це дослідження тканин для виявлення змін, характерних для збудника.
рентгенографічне дослідження і комп'ютерна рентгенографія органів грудної клітини з метою встановлення наявності ураження легень, кісток і суглобів (при відповідних ураженнях).
бронхоскопія з отриманням бронхоальвеолярного змиву для мікроскопічного і культурального дослідження. бронхоскопія – огляд гортані, трахеї і бронхів зсередини за допомогою спеціального оптичного апарату – бронхоскоп (гнучка еластична довга трубочка з оптичною системою), який вводиться через ніс (іноді через рот), зазвичай в положенні сидячи під місцевим знеболенням.
лікування споротрихозу
Протигрибкові препарати для системного застосування всередину. Якщо лікування не допомагає, то лікування легеневих процесів через 6-12 місяців терапії може зажадати оперативного лікування.
При ураженні кісток видаляється кісткові залишки при ураженні тканини кісток і кісткового мозку, а при ураженні суглобів - ділянки оболонок інфікованих суглобів.
профілактика
- Захист від травм шкірних покривів при садово-городніх роботах.
- Запобіжні заходи при спілкуванні з зараженим матеріалом (медичні, лабораторні працівники).
- Своєчасна заміна дерев'яних кріплень в шахтах та ін.
