В організмі людини є чотири рідини, через які передається ВІЛ: кров, сперма, вагінальні виділення, грудне молоко. Вірус передається, тільки якщо певна кількість рідини зі значною концентрацією вірусу потрапляє в організм і існує можливість потрапляння вірусу безпосередньо в кров.
зміст
шляхи передачі
Існує тільки три шляхи передачі ВІЛ-інфекції: статевий, через кров і від ВІЛ-позитивної матері до дитини.
Статевий шлях передачі інфекції можливий при сексуальному контакті
без використання презерватива - містить ВІЛ сперма або вагінальні
виділення потрапляють в кров крізь слизову оболонку.
Вірус може передаватися через кров в наступних випадках:
- при спільному використанні голок, шприців та іншого ін'єкційного обладнання;
- при використанні нестерильного інструментарію для татуювання та пірсингу;
- при переливанні крові, що містить вірус.
Вірус може передаватися від матері до дитини:
- під час вагітності (через плаценту);
- при пологах (через контакт з кров'ю матері);
- в процесі грудного вигодовування (через материнське молоко).
незахищений секс
ВІЛ при сексі передається через контакт містять вірус рідин -
крові, сперми або вагінальних виділень - зі слизовими оболонками
(Статевого члена, прямої кишки, піхви і, в меншій мірі, рота) або
через їх безпосереднього попадання в кровотік (при наявності
ушкоджень). Запобігти передачу вірусу можна, виключивши контакт з
перерахованими рідинами. Найбільш поширеним способом цього
домогтися є використання презерватива.
Найчастіше передача ВІЛ під час близькості відбувається при попаданні
містять вірус вагінальних виділень або сперми в рот, в піхві,
пряму кишку або на статевий член. У цій ситуації що містить вірус
рідина контактує зі слизовою оболонкою. Там віруси піддаються
атаці імунної системи і транспортуються в довколишні лімфатичні
вузли, де потрапляють на слизову мікроби звичайно знищуються. Однак
особливість ВІЛ полягає в тому, що він вражає саме імунну
систему, до якої належать і лімфовузли. Тому захист не спрацьовує
і розвивається ВІЛ-інфекція.
При інтенсивному секс слизова оболонка і тонка шкіра статевих органів
нерідко травмується. Через садна і тріщини відкривається шлях для
безпосереднього контакту з кров'ю. Це збільшує ризик передачі
вірусу. Виразки, прищики на слизових оболонках (що виникли в результаті
різних венеричних захворювань, особливо гонореї і т.п.) можуть
зіграти аналогічну роль, сприяючи входу або виходу
ВІЛ-інфікованої крові через ці ворота при сексуальному контакті.
З практичної точки зору це означає, що передачі вірусу
сприяють: супутні захворювання статевої сфери,
високоинтенсивний секс без достатньої підготовки, еякуляція
безпосередньо в партнера.
Зменшити ризик передачі вірусу можна, уникаючи травмування при сексі
(Використовуючи лубриканти), відмовившись від еякуляції в партнера. Так як
зміст вірусу в слині незначно, його передача при оральному
сексі можлива тільки в одну сторону, зі спермою, при еякуляції в рот.
Наявні в продажу розчини та мазі для місцевої «дезінфекції» після
сексуального контакту вбивають ВІЛ тільки в лабораторних дослідах.
Достовірних даних, що вони знищують вірус в природних умовах,
немає. Багато подібних розчини, особливо що містять сполуки хлору,
викликають на статевих органах роздратування і виразки, які, навпаки,
можуть стати відкритими воротами для вірусу. З іншого боку, ці
засоби ефективні проти венеричних хвороб, так що їх
використання можна розцінювати як роботу на зниження ризику передачі
ВІЛ в подальшому.
Оскільки в слині ВІЛ дуже мало, вірус не передається через поцілунок.
За всю багаторічну історію медичних спостережень жодного факту
передачі ВІЛ при поцілунку не з'являлися. Іноді кажуть, що ризик
представляє наявність ранок і виразок у роті і на губах, але в такому
випадку для передачі вірусу необхідна наявність у кожного з партнерів
відкритої рани, що кровоточить в ротовій порожнині. Неушкоджена шкіра
є нездоланним бар'єром для вірусу. Тому ВІЛ не передається
через обійми. ВІЛ може жити поза організмом всього кілька хвилин, так
що краплі і сліди фізіологічних рідин, наприклад на постільному
білизну, не становлять небезпеки.
Відзначимо, що ризик передачі вірусу залежить виключно від
обставин конкретного сексуального контакту. «Випадкова» чи це
зв'язок або «любов, кохання», не має ніякого значення. при багаторазових
контактах ймовірність передачі вірусу пропорційно збільшується.
Вживання ін'єкційних наркотиків
При уколах наркотиків або, інакше кажучи, ін'єкційному використанні
психоактивних речовин в організм може потрапити певну кількість
крові, що містить ВІЛ. У використаному шприці або голці завжди залишається
кров, в якій вірус може жити протягом декількох діб. навіть
слідів крові може бути достатньо для передачі інфекції.
Тому найбільш ефективний спосіб запобігання передачі вірусу цим
шляхом - використання тільки стерильного індивідуального одноразового
ін'єкційного інструментарію. Важливо розуміти, що мова йде не тільки про
шприці з голкою, а про всі предмети, що стикаються з психоактивних
речовиною після кип'ятіння розчину.
Ризик передачі вірусу виникає при використанні позичених і раніше
спожитих голок і шприців. Небезпечними є покупка препаратів в уже
заповненому шприці і розподіл речовини методом «заправки» (коли
розчин вводиться з одного шприца в іншій через отвір від знятої
голки або від витягнуті поршня).
Імовірність передачі вірусу при спільній ін'єкції в значній
мірі залежить від ступеня очищення шприца після першого використання і
кількості вірусу в що залишається в шприці крові. існують достовірні
дані про те, що триразове промивання шприца чистою водою очищає
його в достатній мірі, щоб вважати статистично малоймовірним -
якщо не неможливим - вміст у ньому ВІЛ.
Крім власне шприца, передачу ВІЛ можуть забезпечити загальні ложки,
ватяні фільтри і вода, що використовуються для розчинення психоактивної
речовини або промивання ін'єкційного інструментарію. застосування
окремого ватного фільтра і невикористаної води дозволяють виключити
передачу вірусу на цьому етапі. Ложки можна стерилізувати прожарювання
на відкритому вогні.
Важливо пам'ятати, що передача ВІЛ за допомогою ін'єкційного інструментарію
може відбуватися не тільки в ході спільного вживання
психоактивних речовин, але і в процесі ділення на дози психоактивних
речовин на різних етапах їх поширення.
Існує думка, що ВІЛ може проникати в психотропний засіб в
процесі його виробництва через контейнери і різні пристосування
для переливання, фільтрації і змішування інгредієнтів, а також через
ін'єкційний інструментарій, яким продукт вибирають з контейнера для
проби. Однак факти, в тому числі результати лабораторних досліджень,
говорять про те, що навіть при попаданні в психоактивну речовину крові,
що містить вірус, ВІЛ втрачає активність від нагрівання і кип'ятіння
розчину в процесі приготування препарату.
Статистика доводить, що проведення програм з обміну шприців
знижує ймовірність поширення вірусу імунодефіциту. У нас в
країні, де ці програми не поширені, шприци проте завжди
можна купити в будь-якій аптеці, в тому числі цілодобової. вони недорогі
(Значно дешевше дози будь-якого психоактивної речовини) і
гарантовано безпечні.
Від матері до дитини
ВІЛ може передаватися дитині від матері під час вагітності, пологів та
годування грудьми. На кожному з перерахованих етапів цю ймовірність
можна значно знизити. При вагітності ризик передачі вірусу можна
зменшити, якщо мати буде приймати спеціальні ліки. передачі
вірусу під час пологів можна уникнути, використовуючи спеціальні методи
породіллі. Грудне вигодовування потрібно замінити штучним.
Ці дії можуть зменшити ризик передачі вірусу від матері дитині до
3-8 відсотків. Тому вагітним жінкам і жінкам, які планують
завести дитину, важливо знати свій ВІЛ-статус.
Під час вагітності кров дитини і матері не змішується, але між
організмами батька та плода, в плаценті, відбувається постійний обмін
різними речовинами. Цим шляхом вірус може потрапити до дитини.
Сучасні способи лікування ВІЛ-інфекції дозволяють домогтися зменшення
кількості вірусу в організмі матері майже до нуля. Тому при
правильно підібраних ліки ризик передачі ВІЛ дитині,
що знаходиться в утробі, значно знижується. міжнародно визнана
короткострокова лікарська схема, що дозволяє контролювати вірус,
призначається починаючи з 36 тижня вагітності і до моменту пологів.
При пологах дитина проходить через статеві шляхи матері, контактуючи зі
слизовими оболонками. Вірус, який міститься в вагінальному секреті,
може потрапити в організм новонародженого. Також нерідкі розриви родових
шляхів, мікротравми, тріщини. Це може стати причиною зіткнення з
дитиною крові матері, що містить вірус. Тому під час пологів
особливо важливо присутність лікаря, що спеціалізується на ВІЛ-інфекції
(В деяких містах є спеціальні пологового будинку для ВІЛ-інфікованих
матерів). Певні методи допомоги при пологах дозволяють знизити
ймовірність передачі вірусу під час пологів. Зокрема, фахівець повинен
провести безпечні природні пологи або запропонувати кесарів розтин,
призначити спеціальні противірусні засоби матері безпосередньо
під час пологів і дитині протягом 72-х годин після народження.
У грудному молоці міститься ВІЛ, який потрапить в організм
новонародженого, якщо мати не відмовиться від грудного вигодовування.
Тому для того, щоб уникнути передачі вірусу немовляті, необхідно
перейти на повне штучне вигодовування, тобто годувати дитину
тільки замінниками грудного молока.
