Лікування лімфом залежить від варіанту ураження лімфатичної системи і ступеня вираженості ураження. Основним способом лікування захворювання є хіміотерапія. За свідченнями проводять трансплантацію кісткового мозку.
зміст
Варіанти лікування лімфом
Вибір програми лікування залежить від виду лімфоми і стану хворого.
Індолентних лімфоми (лімфоми, мають повільне і сприятливий перебіг) в окремих випадках можуть не вимагати лікування, достатнім є спостереження лікаря (гематолога або онколога). Однак поява перших ознак прогресування захворювання (збільшення лімфатичних вузлів, посилення слабкості, підвищення температури тіла та ін.) Є сигналом для початку лікування.
При місцево поширених стадіях часто використовують радіотерапію - опромінення уражених пухлиною лімфатичних вузлів. При генералізованих (поширених) стадіях перевагу віддають хіміотерапії. Спектр можливих препаратів для лікування індолентних лімфом досить великий - хлорбутин, флударабин, циклофосфан, вінкристин, ритуксимаб та ін. Індолентних лімфоми відносяться до захворювань, повне лікування яких сьогодні представляється малоймовірним. Основною метою лікування індолентних лімфом вважають збільшення тривалості та поліпшення якості життя хворого.
Агресивні лімфоми, як правило, вимагають негайного початку лікування. Однією з найбільш поширених програм хіміотерапії є програма із застосуванням моноклонального антитіла Ритуксимаб.
Високо агресивні лімфоми лікуються за програмами хіміотерапії для гострих лімфобластний лейкозів або схожих з ними. Метою лікування агресивних і високоагресивних лімфом є лікування. Однак, це можливо не у всіх випадках.
Однією з ефективних програм лікування агресивних і високоагресивних лімфом є високодозової хіміотерапія з трансплантацією кровотворних стовбурних клітин.
Лікування лімфогранулематозу (лімфоми Ходжкіна)
Незалежно від морфологічного варіанту і стадії лімфогранулематозу кінцева мета терапії - лікування захворювання. При першій і другій стадіях захворювання вірогідність лікування дуже висока, але і при далеко зайшли стадіях адекватне лікування має хороші шанси на успіх. Лікування на цій стадії може проводитися методами променевої терапії в поєднанні з хіміотерапією.
При поширених стадіях захворювання проводиться 6-8 циклів стандартної хіміотерапії. При несприятливому перебігу лімфогранулематозу ефективним методом лікування є високодозової хіміотерапія з аутологічної трансплантацією кісткового мозку.
Вибір методу лікування - це етап прийняття дуже важливого рішення, яке повинно ґрунтуватися на точних даних, що стосуються діагнозу захворювання, з урахуванням індивідуальних особливостей хворого. Обговорення питань лікування з хворим і, за його бажанням, з його близькими є невід'ємним елементом затвердження загальної програми лікування.
