З 1 січня 2012 року громадяни отримали право самостійно вирішувати, в якій державній медичній організації їм обслуговуватися. Як же на практиці реалізувати це право?
зміст
Головне правило, яке стосується кожного бажаючого безкоштовно користуватися послугами вітчизняної системи охорони здоров'я, – наявність поліса ОМС.
Обов'язкова умова безпроблемного отримання поліса – громадянство Російської Федерації. Згідно з новими правилами, для отримання поліса ОМС тепер не потрібно підтвердження реєстрації, постійної або тимчасової, на території країни. Єдиний нюанс: якщо ви не працюєте, отримувати поліс вам доведеться самостійно, звернувшись в будь-яку страхову компанію, яка має право видавати поліси ОМС. Якщо ж ви офіційно працевлаштовані, оформити на вас медичний поліс зобов'язаний роботодавець.
Так що ж про прикріплення?
Право отримувати обслуговування в будь-якій державній медичній організації регулюється статтею 21 Федерального Закону «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації».
Якщо ви зареєстровані і проживаєте в одному і тому ж місці і під час оформлення поліса ЗМС висловлюєте побажань до місця медичного обслуговування, від вас не буде потрібно ніяких додаткових дій. Те ж відбудеться, якщо в момент, коли працівник страхової компанії вбиває ваші дані в поліс, ви вкажете адресу проживання, відмінний від адреси прописки: за замовчуванням ви будете прикріплені до поліклініки за адресою фактичного проживання.
Також від вас не буде потрібно ніяких попередніх контактів з поліклінікою, якщо ви зареєстровані за однією адресою, проживаєте по іншому, але хочете обслуговуватися в частині організацій за місцем реєстрації, в частині – за місцем проживання. У момент оформлення поліса необхідно усно повідомити про своє бажання працівнику страхової компанії, який оформляє поліс ОМС.
Якщо ви вибираєте поліклініку (жіночу консультацію, стоматологічну поліклініку і т.п.), Яка не обслуговує вас ні за місцем реєстрації, ні за місцем проживання, вам необхідно отримати згоду цієї організації на надання вам усього переліку послуг. Згідно зі статтею 21 зазначеного Закону, поліклініка може відмовити вам у прикріпленні, якщо її планова потужність перевищена. В такому випадку вам буде запропоновано вибрати іншу організацію.
Щоб отримати прикріплення за власним бажанням, вам необхідно звернутися до адміністрації обраної поліклініки із заявою. Підписуючи згоду на ваше обслуговування, головний лікар організації зобов'язаний повідомити про це вашу страхову компанію.
Якщо ви прикріпилися до поліклініки, яка обслуговує район, в якому ви проживаєте, то виклик додому в це поліклініці у вас не приймуть - потрібно буде звернутися в найближчу до місця вашого проживання поліклініку.
Список документів для прикріплення до поліклініки за власним вибором
- Заява на ім'я головного лікаря організації (бланк повинні видати в приймальні, або ви можете написати його у вільній формі, пославшись на Федеральний закон, згаданий вище);
- страховий поліс ОМС + копія;
- копія паспорта.
Для прикріплення дитини вам, крім заяви і поліса, буде потрібно копія свідоцтва про народження і копія паспорта одного з батьків, який подає заяву.
Якщо вам відмовляють в прикріпленні до поліклініки без пояснення причин, по-перше, вимагайте письмову відмову, по-друге, зверніться в свою страхову компанію: її співробітники зацікавлені в тому, щоб допомогти вам прикріпитися до медичної організації.
