Нічне апное часто пов'язано з хропінням. У цьому випадку на допомогу прийде хірургія. Але, може бути, є і альтернативні методи позбавлення від хропіння?
зміст
Чи замислювалися ви коли-небудь про природу нічного хропіння? Що робить цей звук, чому чоловіки хропуть частіше жінок і яке значення це має для організму?
У переважній більшості випадків храп обумовлений порушенням прохідності верхніх дихальних шляхів — вадами розвитку, розростанням або іншими проблемами структур ротоглотки. Активна перешкода струмені повітря створює коливальний рух і відповідний вібруючий звук. Часткова обструкція дихальних шляхів при хропіння призводить до розвитку кисневого голодування, частих нічних апное, які тягнуть за собою цілий каскад порушень на всіх щаблях нормальної фізіології.
нічне апное — хірургічні методики лікування
оскільки ротоглотки — переважний джерело хропіння з нічним апное, лікування в основному лягає на плечі оториноларингологів. У 1952 році, коли весілля юної японки була засмучена через її гучного хропіння, хірургом Т. Ікемацу була проведена перша операція з видалення задніх піднебінних дужок і мигдаликів, які і викликали хропіння. Викривлення носової перегородки, поліпи, вроджені дефекти розвитку, відкладення жирової тканини — ці та безліч Доуг причин можуть бути причинами хропіння, які піддаються хірургічному лікуванню.
Хропіння може бути компонентом синдрому обструктивного нічного апное. Саме тому існують фахівці в області порушень сну — сомнологи, які підходять до лікування комплексно.
У 80-х роках ХХ століття була розроблена техніка операції Увулопалатофарингопластика (УПФП), яка змінила травматичну і знижує якість життя трахеостомию, нерідко застосовувалася раніше.
УПФП — це зміна розмірів і взаємного розташування структур глотки, яка будучи виконана класичним способом, є досить непросто яку переносять операцією. Існує великий ризик перекриття дихальних шляхів після операції, проте в умовах сучасних хірургічних методів — радіохірургії, лазерних технологій, удосконалюються анестезіологічних засобів — ризик і великий страх перед лікуванням нічного апное і хропіння може бути зведений до мінімуму.
Існують і методи корекційного втручання з мінімальною інвазивністю, які можуть бути виконані в умовах місцевої анестезії. Відеоендоскопи дозволяють візуалізувати глибинні структури і проводити найтонші маніпуляції на тканинах.
Що означає індекс апное
Критерієм успішності операції є так званий індекс апное-гіпопное, ІАГ, який виражається в частоті апное і гіпопное за одну годину сну і визначається за даними дослідження полісомнографії поряд з іншими показниками. Зниження його на 50% і більше через півтора місяці після операції є показником високої ефективності оперативного втручання. Використання при апное маски для сну з подачею повітря під тиском дозволяє звести їх кількість до норми.
Верхньою межею норми є індекс апное менше п'яти епізодів на годину, показник ж наближається до 20 і перевищує його є сигналом для серйозного занепокоєння.
Як побороти страх перед великою проблемою
Чи не пов'язуючи проблему хропіння і епізодів обструктивного апное уві сні з багатьма денними симптомами, такими як розбитість, млявість, головні болі, збільшення гіпертонічної хвороби, серцево-судинні порушення, важко зробити висновок про те, що проблему необхідно вирішувати на лікарському рівні. А страх перед великими змінами, яким доведеться піддати своє життя, можливо, перенести невелику операцію — і зовсім змушує відмовитися від всіх думок на цю тему. Однак, нехтувати лікарською допомогою не варто, адже одного разу приклавши деяке зусилля до збереження свого здоров'я, ви будете користуватися плодами цього заходу довгі роки.
Апное і людина в масці
Для тих, хто не може зважитися на хірургічне лікування, існує безліч інших варіантів: медикаментозна терапія, спеціальні пристосування для підтримки прохідності дихальних шляхів, дуже популярна на сьогоднішній день CPAP терапія, яка забезпечується спеціальним апаратом, що подає повітря під невеликим тиском через маску. Апное і гіпопное при регулярному використанні маски зводиться до допустимих значень.
