Остеоартроз - найпоширеніша хвороба суглобів. Мало хто після 50 років не має ознак цього захворювання. Його набагато простіше попередити, ніж вилікувати, а для попередження треба знати причини і механізм розвитку. Детальніше про ці питання читайте в статті.
зміст
Остеоартроз - дуже поширене захворювання суглобів, яким страждають близько 80% населення Росії у віці 50-60 років. У багатьох випадках перші симптоми остеоартрозу відзначаються набагато раніше: вже у 30-40 літніх людей.
Як відомо, суглоб утворений суглобовими поверхнями кісток, покритими хрящової тканиною. При остеоартрозі, в першу чергу, уражається суглобовий хрящ. При різних рухах хрящ грає роль амортизатора, зменшуючи тиск на сочленяющиеся поверхні кісток і забезпечуючи їх легке ковзання щодо один одного. Хрящ складається з волокон, пухко розташованих в матриці.
Матриця - це желеподібна субстанція, утворена спеціальними з'єднаннями - глікозаміногліканами. За рахунок матриці здійснюється харчування хряща і відновлення пошкоджених волокон. Подібним чином робить хрящ схожим на губку - в спокійному стані він вбирає рідину, а при навантаженні видавлює її в суглобову порожнину, забезпечуючи як би «мастило» суглоба.
Протягом життя хрящ гнучко реагує на стереотипну, тисячі разів повторювану навантаження, що виникає при деяких видах робіт, бігу, стрибках і т.п. Ця постійне навантаження призводить до старіння і руйнування частини волокон, що в здоровому суглобі заповнюється освітою такої ж кількості нових волокон.
Механізм розвитку остеоартрозу
Остеоартроз розвивається при порушенні рівноваги між утворенням нового будівельного матеріалу для відновлення тканини хряща і руйнуванням. В результаті, виникає свого роду менш цінна структура хряща, здатна вбирати менші обсяги води. Хрящ стає більш сухим, ламким і у відповідь на навантаження його волокна легко розщеплюються.
У міру прогресування артрозу, шар хряща, що покриває суглобові поверхні, стає все тоншою аж до повного руйнування. Разом з хрящем змінюється і кісткова тканина під ним. По краях суглоба формуються кісткові вирости, як би компенсують втрату хряща за рахунок збільшення суглобових поверхонь. Це є причиною деформацій суглобів при артрозі. Зазвичай подібний стан називають «відкладення солей», що є просто немедичною назвою остеоартрозу.
Якоїсь однієї причини, що приводить до розвитку даного захворювання, мабуть, не існує. Має значення ряд факторів, так чи інакше послаблюють хрящ, шкідливий вплив яких протягом життя підсумовується і в підсумку призводить до розвитку артрозу. Початок захворювання в цій ситуації можна охарактеризувати як несприятливий збіг обставин, причому у кожної людини ці обставини різні. Проте, можна виділити кілька факторів, наявність яких підвищує ризик розвитку артрозу.
травми
Сприяти розвитку артрозу можуть сильні одномоментні травми, що супроводжуються забоєм, переломом, вивихом, пошкодженням зв'язкового апарату суглоба, чи актуальна микротравматизация суглоба. Микротравматизация є причиною розвитку артрозу у представників ряду професій. Прикладом може служити розвиток артрозу колінного суглоба у шахтарів, футболістів; артроз ліктьових і плечових суглобів у людей, що працюють з відбійним молотком; артроз дрібних суглобів кистей у секретарів-друкарок, ткаль; артроз гомілковостопних суглобів у балерин; артроз суглобів рук у боксерів і т.д.
Хвороби, що супруводжують
Будь-які порушення обміну речовин, ендокринні розлади сприяють розвитку артрозу. Артроз частіше розвивається у огрядних людей, у хворих на цукровий діабет, людей із захворюваннями щитовидної залози, у жінок в клімактеричний період. Різні порушення кровообігу в кінцівках, такі як варикозна хвороба вен, атеросклероз, так само можуть спровокувати розвиток артрозу.
генетична схильність
Доведено, що схильність до окремих форм артрозу з ураженням багатьох суглобів передається у спадок. У жінок, мати яких страждала цією формою артрозу, ризик захворіти підвищено.
вроджені особливості
В даний час велика увага приділяється синдрому дисплазії сполучної тканини. Це вроджена слабкість сполучної тканини, з якої складається велика частина нашого організму. Вона проявляється надлишкової рухливістю суглобів, раннім розвитком остеохондрозу, плоскостопістю. При недотриманні певного рухового режиму, цей стан може призводити до розвитку артрозу в молодому віці. Інша досить часта вроджена аномалія - повний або неповний вивих тазостегнового суглоба (саме тому проводяться профілактичні огляди новонароджених відразу після народження), який, якщо він неправильно вправлений або невірно лікувався, призводить з віком до важкої форми остеоартрозу тазостегнового суглоба.
старіння
З віком хрящ стає менш еластичним і втрачає свою опірність навантаженню. Це не означає, що у всіх людей в старості розвивається артроз. Але при наявності інших факторів, що привертають, з віком ризик захворіти підвищується.
