Панариций - запалення тканин пальця - може бути різним, адже і тканини в пальці різні. Шкіра, кістки, сухожилля. Всі вони можуть страждати. При відсутності лікування ускладнення можуть бути дуже серйозними. Детальніше про види панарицію та їх лікуванні читайте в статті.
зміст
Панариций - це запалення тканин пальця. Воно виникає при попаданні інфекції всередину тканин, тобто найчастіше при травмі. Само собою, запалення може вражати будь-які тканини, починаючи про шкіри і закінчуючи кісткою. Якщо шкірний і підшкірний панарицій звичайно закінчуються благополучно, то інші види можуть привести до важких ускладнень.
Шкірний панарицій - самий безневинний вигляд захворювання. Він виникає, якщо інфекція потрапила під верхній шар шкіри - епідерміс. Подряпала ви про гострий камінчик, укололися чи про гострий плавець окуня - ось мікроби та прямо з живильним середовищем - брудом і потрапили всередину шкіри. Якщо глибокий шар шкіри залишився цілий і з імунітетом все в порядку - процес не піде глибше. Це і буде шкірний панарицій. При ньому під відшарувалася шкірою видно гній. Великий болю немає, загальний стан не страждає.
Справитися з шкірним панарицием ви зможете самі. Ретельно вимийте руки, а «хірургічний інструмент» прокип'ятіть або в крайньому випадку обробіть спиртом або горілкою. Потім розкрийте ножицями гнійник, просто зрізавши відшарувалися епідерміс. Великий болю при цьому не буде. Гній видаліть чистою марлевою серветкою. Після цього промийте ранку горілкою або спиртом до повної чистоти - не повинно залишитися навіть маленької крапельки гною! «операцію» закінчите обробкою країв рани йодом або зеленкою. Накладіть на палець пов'язку.
Іноді він ховається під личиною простого шкірного панарицію. Робить він це так: за допомогою вузького каналу повідомляється з підшкірної клітковиною, де у нього «обладнаний» цілий невидимий басейн гною. Тому, якщо на наступний день після проведеної вами «операції» з приводу шкірного панарицію пальчику стало болючіше, ніж вчора, - швидше до лікаря.
Ознаки підшкірного панарицію досить яскрава: у ураженому пальці з'являється сильна пульсуючий біль, шкіра напружена, блищить, руху пальця різко болючі. Лікувати самостійно підшкірний панарицій ні в якому разі не можна.
Негайно зверніться до хірурга! А вже хірург зробить так: зафіксує кисть, щоб її руху не провокували посилення болю і поширення запалення, і призначить антибіотики. А якщо біль такий, що не дає спати, відразу «випустить» гній назовні. Операція проста і практично безболісна, а ефект вище всяких очікувань.
Кістковий панарицій найчастіше розвивається з погано леченного підшкірного. При цьому порушується кровопостачання кісток пальця, і гнійне запалення легко перекидається на них. Палець колбообразно роздутий, дуже сильно болить. Якщо натиснути на кінчик пальця у напрямку до основи, теж дуже боляче. На рентгенограмі видно, що частина кістки загинула - її потрібно видаляти. Якщо встигнути вчасно, справа обмежиться видаленням відмерлих тканин, і палець буде як новенький. А в післяопераційному періоді - пов'язки з маззю Вишневського, содові ванночки, антибіотики.
Суглобової панарицій, інакше - гнійний артрит. Вкололи ненавмисно пальчик на згині - ось і він, суглобової панарицій. область «уколоть» суглоба різко набрякає, червоніє, палець не гнеться, сильно болить. Самі ви цей суглобової панарицій не вилікувати. А ось лікар тонкої голочкою видалить з порожнини суглоба кров і гній, а якщо треба - розкриє суглоб, промиє, і знову з пальчиком стане все в порядку.
Сухожильний панарицій дуже небезпечний. Він залазить прямо в футляри, всередині яких знаходяться сухожилля пальців. Ці футляри - закриті з обох кінців мішки, тому гній сильно розпирає їх зсередини і палець так і смикає від болю. Крім того, є небезпека омертвіння здавленого з усіх боків сухожилля. Виглядає ж рука, уражена сухожильних панарицием, так: весь палець рівномірно потовщений, руху в ньому неможливі. Страждає загальний стан: з'являються температура, слабкість.
Ще пощастило, якщо вражені пальці з другого по четвертий. Це тому, що футляри їх сухожиль тягнуться майже від кінчиків пальців до їх підстав і досить щільно природою закупорена. Гнійне запалення з них переходить на інші частини кисті рідко. А ось великого пальця і мізинця не пощастило. Їх сухожильні піхви тягнуться на кисть, приєднуючись один до одного на зап'ясті у вигляді латинської букви U.
Тому варто підступної інфекції «завестися» в мізинчик, як вона тут же проникає на кисть і до великого пальця, і навпаки. Це вже називається U-подібна флегмона - дуже неприємне ускладнення. Загальний стан погане, помітний набряк тилу кисті, перший і п'ятий пальці не гнуться, другий, третій і четвертий працюють ледве-ледве, набряклий і болить променезап'ястковий суглоб. Процес легко може перейти на передпліччя. Тому лікарі беруться за сухожильний панарицій як слід: розкривають всі гнійники, дренують їх гумовими випускниками, проводять фізіотерапевтичне лікування. Інакше можна втратити всю кисть.
