Газова гангрена, симптоми, лікування

Що таке газова гангрена? Невідкладна допомога при газовій гангрені? Відповіді на питання читайте в статті.

зміст

Що таке газова гангрена

Газова гангрена є грізним ускладненням відкритих пошкоджень опорно-рухового апарату.

Збудники газової гангрени - анаеробні
мікроби, постійно мешкають в кишечнику домашніх травоїдних тварин.
Можуть висіватися з шкіри і з фекалій практично здорових осіб.
Живильним середовищем служать омертвілі м'язи та інші тканини, що знаходяться
в рані. Розмноження мікробів відбувається у безкисневому середовищі.
Більшість анаеробних мікробів в процесі життєдіяльності утворює
газ. Анаеробна інфекція має тенденцію до швидкого поширення,
викликає виражену загальну інтоксикацію організму. вхідними воротами
інфекції є найчастіше травматичні відриви кінцівок,
разможенние рани, значно рідше - чужорідні тіла, поранення товстого
кишечника. Навіть невелика рана може ускладнитися анаеробної інфекцією.
Анаеробна гангрена розвивається протягом першої доби з моменту
травми, рідше - пізніше.

Які бувають симптоми газової гангрени

Хворі газової гангреною скаржаться на розпираючий біль в
рані. З'являється швидко наростаючий набряк кінцівок. На відміну від
банального нагноєння немає почервоніння навколо рани, навпаки, шкірні
покриви кінцівки бліді з синюшним відтінком, нерідко з плямами бронзового кольору. При обмацуванні кінцівки визначається хрускіт газу
(Крепітація) в підшкірній клітковині. Крепітація добре визначається при
вислуховуванні фонендоскопом. Є виражена інтоксикація:
потерпілий загальмований або, навпаки, кидається в ліжку і скаржиться на
сильний біль в області рани; пульс частий; мова сухуватий, обкладений,
можлива блювота. При відсутності лікування інтоксикація швидко наростає,
постраждалий впадає в несвідомий стан, і протягом 2-3 діб з
моменту травми може настати смерть.

Хоча газова гангрена в мирних умовах зустрічається
рідко, про неї завжди потрібно пам'ятати при будь-яких пораненнях як кінцівок,
так і тулуба.

Найбільш вірогідний розвиток газової гангрени при транспортних і
шахтних травмах з локалізацією поранень в області стегон, сідниць; у осіб,
обслуговуючих велику рогату худобу, свиней, овець. кіз, особливо якщо
нещасний випадок стався в тому місці, де утримуються тварини, і
рана забруднена гноєм.

Різкий біль в області рани, поява блідого швидко наростаючого набряку кінцівки, крепітація газу, загальна інтоксикація змушують запідозрити газову гангрену.

Невідкладна допомога при газовій гангрені

полягає
в підтримці серцевої діяльності і боротьби з інтоксикацією. вводять
знеболюючі препарати. При затримці з госпіталізацією потрібно
негайно приступити до лікування газової гангрени, оскільки нелечение «класична» анаеробна інфекція призводить до переважної більшості
поранених до летального результату.

Лікування газової гангрени

Основним методом лікування газової гангрени є хірургічний.