Питання здоров'я завжди дуже делікатна тема. Деякі теми ми обговорювали не соромлячись, а про деяких намагаємося замовчувати. До таких захворювань належить, і нетримання сечі, що доставляє безліч страждань.
зміст
Довгий час від цієї проблеми відмахувалися лікарі, це навіть не вважалося захворюванням. Пошуки фахівця в цій галузі займали часто багато років.
Захворювання існує з незапам'ятних часів, проте ефективних способів лікування до недавнього часу практично не існувало, і навіть офіційна медицина в принципі не визнавала стресове нетримання захворюванням. Тому жінки, які страждають стресовим нетриманням, і навіть багато лікарів сприймали дане захворювання і пов'язані з ним проблеми як норму - частина природних процесів старіння. Останнім часом активний період життєдіяльності жінок значно збільшився, і можна говорити про те, що нетримання не просто старече захворювання, а недуга вражає навіть молодих жінок.
Що таке стресове нетримання сечі у жінок?
Стресовий нетримання сечі - це стан, коли при напрузі м'язів черевного преса і підвищення внутрішньочеревного тиску при кашлі, фізичному навантаженні (біг, ходьба, заняття спортом), різкому вставанні, статевому акті і т.д. виникає мимовільне і неконтрольоване підтікання сечі – зустрічається у 40% жінок після 40 років і у 50% жінок після 60 років. Близько 30% працюючих жінок Москви страждають на цю недугу.
Причини нетримання сечі:
В результаті пологів або важкої фізичної праці м'язи тазового дна слабшають, в деяких випадках виникає навіть пролапс (випадання) тазових органів (стінки піхви, матка, сечовий міхур і пряма кишка).
Ослаблення м'язів тазового дна можуть сприяти:
- вроджена аномалія м'язової та сполучної тканини;
- травми промежини під час пологів, порушення нервового контролю м'язів тазового дна;
- травми і вроджені аномалії тазу і сечовипускального каналу;
- наслідки хірургічних втручань на тазових органах;
- гормональні порушення в організмі.
Симптоми нетримання сечі у жінок
В результаті будь-якого фізичного навантаження, або під час статевого акту спостерігається підтікання сечі в обсязі від декількох крапель до великих кількостей. На жаль, більшість жінок вважає за краще не звертатися з приводу свого нездужання, вважаючи, що воно виникає в зв'язку з віком і невиліковно. Багато жінок припиняють статеве життя. Все це не кращим чином позначається на психічному здоров'ї молодих і активних жінок.
Діагностикою та лікуванням стресового нетримання сечі займаються лікарі урологи, урогінекологія і гінекологи. Крім скарг, анамнез і оглядів, необхідно заповнити щоденник сечовипускання, де фіксується частота, і обсяг підтікань сечі, кількість і товщина прокладок, які використовуються протягом доби, кількість випитої рідини і провокують підтікання сечі події. Важливо дослідження функцій всіх органів малого таза, оскільки їх стан може істотно вплинути на результати лікування нетримання сечі. Важливо з'ясувати і вплив нетримання сечі на якість життя.
Часто під час ретельного лікарського огляду і спеціальних тестів вже вдається визначити причину стресового нетримання сечі і навіть вибрати оптимальний метод лікування. У деяких випадках може знадобитися ультразвукове і рентгенівське дослідження сечового міхура, оптичний огляд сечового міхура - цистоскопія, дослідження (комп'ютеризоване вивчення накопичувальної і виганяє функцій сечового міхура і уретри). Виконуються стандартні аналізи сечі і її посіви на мікрофлору.
Лікування стресового нетримання сечі
При незначно вираженому нетриманні сечі можуть бути корисні вправи спрямовані на зміцнення м'язів тазового дна. Однак ефективність таких вправ невелика. Основним методом лікування стресового нетримання сечі при напрузі є оперативний. Стандартні хірургічні методи корекції нетримання сечі вимагають тривалого перебування в стаціонарі і пов'язані з дискомфортом через хірургічного розрізу.
