«Хто добре діагностує, той добре лікує», - говорить стародавня мудрість. Поставити дагноз атеросклероз не складно, але набагато важче знайти орган-мішень, своєрідну точку прикладання хвороби. У нашій статті ми розповімо про основні етапи дигностики атеросклерозу.
зміст
Діагностика атеросклерозу це складний і багатоетапний процес. В цілому встановити діагноз атеросклерозу нескладно – хочемо ми того чи ні, але атеросклероз є у всіх без винятку людей переступили певну вікову межу. Інша справа визначити характеристики хвороби в конкретному випадку, уточнити точне місце розташування патологічного процесу, встановити тяжкість хвороби і передбачити пов'язані з нею ризики – це вимагає проведення ретельного обстеження. Діагностика атеросклерозу починається вже на прийомі у сімейного лікаря, який може запідозрити наявність хвороби виходячи із симптомів і даних загального огляду пацієнта…
Загальний план діагностики атеросклерозу
План діагностики атеросклерозу включає кілька основних етапів:
-
З'ясування симптомів хвороби і скарг хворого;
-
Загальний огляд хворого;
-
Встановлення факторів ризику атеросклерозу і можливості їх усунення;
-
Лабораторні та інструментальні методи діагностики для підтвердження наявності атеросклерозу судин, встановлення локалізації атеросклеротичних бляшок, оцінки стану внутрішніх органів.
-
З'ясування симптомів атеросклерозу це початковий етап діагностики, на якому, звичайно ж, ще неможливо встановити точний діагноз атеросклерозу.
Основні симптоми атеросклерозу
Симптоми і ознаки атеросклерозу залежать від ступеня і поширеності змін поразки кровоносних судин, яке в свою чергу визначає стан внутрішніх органів. Так, найбільш поширеними симптомами (наслідками) атеросклерозу є: болі в м'язах ніг, що виникають при ходьбі, артеріальна гіпертонія, напади стенокардії, інфаркт міокарда або встановлення серцевої недостатності, неврологічні порушення, включаючи інсульт головного мозку, абдомінальна ішемічна хвороба, ниркова недостатність та ін. В інших наших статтях, присвячених проблемі атеросклерозу різної локалізації, ми вже докладно описали різні симптоми атеросклерозу, які виникають при ураженні того чи іншого ділянки судинної системи організму.
На прийомі у лікаря важливо згадати всі наявні симптоми і порушення. Цілком можливо, що атеросклероз розвивається паралельно з іншого хвороба, а наявні симптоми це результат дії обох захворювань. З'ясування симптомів і скарг хворого допомагає лікареві запідозрити можливі ускладнення атеросклерозу або вказати на можливу локалізацію хвороби, що значно звузить коло подальших обстежень.
огляд хворого
Загальний огляд хворого з атеросклерозом може допомогти виявити деякі ознаки, що вказують на наявність хвороби: жировики на шкірі обличчя і всього тіла, рясний ріст волосся у вушних раковинах, випадання волосся і деформація нігтів на ногах. Ці ознаки хоч і є малоспецифичними, все ж заслуговують на увагу. Також при загальному огляді хворого можуть бути помічені різні ознаки ураження внутрішніх органів (наявність набряків, втрата ваги).
Загальний огляд хворого закінчується вислухуванням (аускультацией) і промацуванням (пальпацією) внутрішніх органів, які надають лікаря цінну інформацію про стан внутрішніх органів хворого. На користь атеросклерозу свідчать такі ознаки як: посилення пульсу на периферичних артеріях, виявлення систолічного шуму під час прослуховування серця, підвищення артеріального тиску та ін.
Встановлення факторів ризику атеросклерозу
Встановлення факторів ризику атеросклерозу це важливий етап діагностики, визначальний тактику майбутнього лікування, яке буде спрямоване на усунення факторів ризику. Фактори ризику атеросклерозу ми вже описали в статті «Що ми знаємо про атеросклерозі». Важливе значення має виявлення гіпертонії, діабету, ожиріння, шкідливих звичок та інших факторів, що сприяють прискореному розвитку атеросклерозу і появи ускладнень цієї хвороби.
Додаткові методи діагностики
В діагностиці атеросклерозу застосовуються такі лабораторні та інструментальні методи діагностики:
-
Визначення порушень ліпідного обміну використовується для виявлення одного з основних факторів розвитку атеросклерозу: підвищення концентрації холестерину в крові.
-
Рентгенологічне дослідження застосуються для визначення атеросклерозу аорти і його ускладнень. Ознаки атеросклерозу аорти це: подовження і розширення тіні аорти, розширення аортального вікна, кальциноз аорти, виявлення аневризми аорти.
Для визначення порушень циркуляції крові по іншим судинах застосовується ангіографія – метод, при якому рентгенівські знімки судин виходять після введення в кров контрастної речовини. -
Ультразвукове дослідження судин допомагає визначити наявність в судинах атеросклеротичних бляшок, тромбів або інших перешкоді на шляху течії крові.
Крім описаних вище методів діагностики можуть застосовуватися і інші більш складні і дорогі. У кожному разі обсяг методів діагностики визначається індивідуально для кожного хворого. Комплексна діагностика атеросклерозу допомагає не тільки встановити наявність хвороби, а й визначити її особливості, що є дуже важливим для подальшого лікування і профілактики ускладнень.
