Запор, діагностика і лікування

зміст




запор

запор -
це затримка стільця більш ніж на 48 годин. Запори відносяться до частих
розладів здоров'я і, за даними медичної статистики, зустрічаються
особливо часто у маленьких дітей і людей похилого віку. У високорозвинених
країнах Заходу до десяти відсотків населення страждають хронічними
(Постійними) запорами, причому у жінок вони зустрічаються в три рази
частіше, ніж у чоловіків.

Майже у всіх
людей бувають замки в подорожах, після стресу та операції. такі
запори проходять при поверненні до звичного способу життя
і не вважаються захворюванням. Якщо ж вони часто повторюються, стають
звичними, необхідно ретельна діагностика і лікування.

Причини запорів різні:

  • дієта, бідна рослинними волокнами, в поєднанні з невеликою кількістю споживаної рідини і малорухливим способом життя;
  • хвороби
    шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба, хронічний панкреатит,
    дисбактеріоз, синдром подразненої товстої кишки, пухлини товстої
    кишки);
  • скупчення затверділих калових мас в кишечнику («калові камені»);
  • захворювання
    заднього проходу (анальні тріщини, геморой, парапроктит),
    супроводжуються вираженим болем і перешкоджають спорожнення
    кишечника;
  • неврологічні захворювання (інсульт, хвороба Паркінсона, пошкодження і пухлини спинного мозку, розсіяний склероз);
  • захворювання ендокринної системи (гіпотиреоз, цукровий діабет та ін.);
  • прийом деяких препаратів (атропін, питна сода, Алмагель і ін.);
  • депресія.

Просування калових мас різко сповільнюється в результаті рассслабленія стінок кишечника або перешкоди на шляху проЗапор, діагностика і лікуванняходіння калу.

Крім
власне запору, людини можуть турбувати болі і почуття розпирання
в животі. Полегшення настає після дефекації або відходження газів.

здуття
живота може супроводжуватися болями в серці, серцебиттям і ін. при
запорах знижується апетит, з'являється відрижка, неприємний смак у роті.
Нерідко виникають головні болі і болі в м'язах тіла. виникає загальна
нервозність, псується настрій, розбудовується сон.

Запори можуть супроводжуватися змінами шкіри: вона стає блідою, з жовтуватим відтінком, в'ялою, втрачає еластичність.

тривале
існування запорів може привести до розвитку дивертикулеза
кишечника, захворювань прямої кишки (геморою, тріщин прямої кишки
і запалення прямої кишки.

Самим грізним ускладненням тривалих
запорів є рак товстої кишки. Вважають, що пухлина розвивається
під дією канцерогенних (що сприяють розвитку раку) речовин,
утворюються в кишечнику при застої його вмісту.



діагностика запору

самостійна,
без консультації лікаря, боротьба з запорами лише ускладнить подальшу
діагностику цього стану і його правильне лікування.

Для з'ясування причин закрепів необхідні:

  • огляд лікаря-гастроентеролога або проктолога;
  • огляд гінеколога (для жінок);
  • іригоскопія - рентгенівське дослідження кишечника з попередніми його наповненням контрастним речовиною за допомогою клізми;
  • колоноскопія -
    огляд ділянки кишечника довжиною до одного метра за допомогою
    спеціального апарату (колоноскопа), що вводиться в задній прохід.

У ряді випадків лікар може призначити:

  • дослідження калу;
  • дослідження
    рухової функції товстої кишки: вивчення швидкості проходження
    контрастної речовини по травному тракту за допомогою
    послідовних рентгенологічних знімків;
  • УЗД органів черевної порожнини;
  • консультацію суміжного фахівця (ендокринолога, невропатолога та ін.).


лікування запору

Якщо наполегливі запори викликані пухлиною, необхідно хірургічне лікування.

В інших випадках в програму лікування входять:

  • дієта
    з включенням продуктів, багатих рослинною клітковиною: овочі, фрукти,
    грубий чорний хліб (іноді спеціально харчові висівки) і не менше
    2 літрів рідини в день. Харчуватися необхідно регулярно, не рідше 5 разів
    у день.
  • Лікарські (масляні з риб'ячим жиром, соняшниковою олією і ін.) І очисні клізми.
  • заняття фізкультурою.
  • Скасування препаратів, що послаблюють скорочення кишечника (атропін, питна сода, Алмагель, деякі антидепресанти).

Якщо перераховані вище заходи недостатньо ефективні, призначають проносні засоби.