Аорта є найбільшим кровоносною судиною в організмі, який перекачує артеріальну кров. Основними проявами захворювання є болі в серці, який стискає характеру, запаморочення і навіть непритомність.
зміст
Аорта - найбільший посудину організму людини виходить з лівого шлуночка серця. Вона несе артеріальну кров із серця під великим тиском, забезпеченим скороченням потужної м'яза лівого шлуночка, далі по системам великих і дрібних артерій і артеріол, багата киснем кров досягає кожної клітини тіла. У фазу систоли серце закачує кров в аорту і для того, щоб при розслабленні шлуночка, в фазу діастоли, коли тиск в лівому шлуночку падає, кров не поверталася в порожнину шлуночка, на вході в аорту знаходиться аортальний клапан. Він складається з трьох напівмісячних стулок.
Симптоми аортальнийнедостатності
При різних ураженнях клапана аорти стулки можуть зморщуватися, потовщуватись, і отвір з лівого шлуночка в аорту не закривається повністю. Відбувається зворотний потік крові з аорти в шлуночок - виникає недостатність аортального клапана. Додатковий обсяг крові, що надходить в лівий шлуночок, змушує м'яз шлуночка працювати з більшою силою. Ця м'яз гіпертрофується, потовщується. Потужний лівий шлуночок досить довго може компенсувати цей стан. Однак з плином часу м'яз розтягується, сила скорочення падає і виникає серцева недостатність.
Страждаючі аортальною недостатністю хворі довго не пред'являють скарг. У міру розвитку захворювання з'являються серцебиття, задишка. Болі в області серця носять зазвичай стискає характер. Через погіршення кровопостачання мозку з'являються запаморочення, непритомність. З моменту появи скарг хворі з аортальною недостатністю без хірургічного лікування живуть 3-5 років. У хворого зазвичай бліда шкіра. При декомпенсації колір шкіри набуває попелястий відтінок. На шиї може бути помітна пульсація сонних артерій. Вона називається «танець каротид», може з'явитися симптом Мюссе - ритмічне похитування головою синхронно з пульсом.
діагностика захворювання
При вислуховуванні знаходять діастолічний шум над аортою, який виникає при зворотному струмі крові з аорти в лівий шлуночок через отвори в клапані. Верхня межа артеріального тиску підвищується, а нижня межа падає аж до нуля. На рентгенограмі визначається збільшення лівого шлуночка серця, розширення аорти. На електрокардіограмі є ознаки збільшення лівого шлуночка. При ехокардіографічні дослідженні знаходять розширення аорти, ущільнення стулок аортального клапана, зворотний потік крові з аорти в лівий шлуночок, визначають ступінь ураження клапана.
Методи лікування недостатності аортального клапана
Медикаментозне лікування недостатності клапана аорти зводиться до лікування основного захворювання, якщо воно буває вчасно виявлено. На пізніх стадіях це лікування серцевої недостатності.
Хірургічне лікування аортальнийнедостатності. Якщо поразка клапана аорти негрубі, можлива пластика аортального клапана. Для цього використовуються різні методики. Однак при таких операціях високий ризик повторного виникнення аортальнийнедостатності і виникає необхідність у повторній операції. Тому більшості хворих з цим пороком серця все-таки рекомендується протезування клапана аорти.
