Вибір способу контрацепції залежить від віку, фізіологічних особливостей і стану здоров'я жінки. Головну роль у визначенні методу запобігання грає вік жінки.
зміст
Медики розрізняють кілька вікових груп, для яких рекомендуються різні види контрацепції.
Контрацепція до 19 років
Найбільш придатними для цього віку вважаються гормональні протизаплідні засоби. Як правило, їх починають застосовувати через два роки після настання першої менструації. Однак такі засоби протипоказані при ожирінні і серйозних захворюваннях серця і судин.
Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує дівчатам цього віку комбіновані протизаплідні таблетки, при цьому найкраще підходять трифазні («Триквилар», «Три-регол», «Трізістон») І однофазні («силест», «фемоден», «мікрогінон», «Рігевідон», «марвелон») препарати. Вони менше за інших впливають на жіночий організм і не порушують менструальний цикл.
Контрацепція 19-35 років
У цей період жінкам підходять практично всі методи оберігання, але найчастіше за все використовуються внутрішньоматкові засоби. Вони відносно дешеві і не вимагають постійного самоконтролю, необхідного при прийомі протизаплідних таблеток.
Широко застосовується і гормональна контрацепція, яка грає важливу роль в профілактиці порушень менструального циклу, безпліддя, ендометріозу. Найбезпечнішими для цієї вікової групи вважаються низькодозовані комбіновані препарати.
Контрацепція 35-45 років
У цьому віці також кращі внутрішньоматкові засоби, проте вони можуть бути протипоказані при захворюваннях шийки і тіла матки (ерозії, міоми і т.д.).
Вибір гормональних методів контрацепції також може бути обмежений через ендокринологічних захворювань, надлишкової маси тіла, куріння та інших негативних факторів. Найчастіше жінкам рекомендують комбіновані протизаплідні таблетки останнього покоління («фемоден», «марвелон», «силест») І трифазні препарати «Триквилар», «Три-регол», «Трізістон»).
Для жінок 35-40 років вельми ефективні гормональні засоби, що імплантуються під шкіру і вводяться у вигляді ін'єкцій. Їх перевага полягає в тому, що внутрішньом'язове введення (1 раз в 3 місяці) або вживлення під шкіру (1 раз в 3-5 років) вимагає набагато меншого самоконтролю, ніж щоденний прийом таблеток. Найбільш поширеними препаратами цієї групи є «Депо-Провера», «норплант» і «Норплант-2».
Іншим варіантом може бути хірургічна стерилізація, після якої відновлення дітородної функції практично неможливо. Така операція проводиться ендоскопічно (через невеликий розріз шкіри спеціальними інструментами на основі оптичних волокон) і ненабагато складніше звичайного аборту.
Контрацепція після 45 років
Після 45 у жінок настає менопауза (клімакс). Проте, у багатьох зберігаються регулярні менструації, тому контрацепція необхідна і в цьому віці. Основні труднощі при виборі способу оберігання в цій віковій групі обумовлені низкою факторів ризику (надлишкова маса тіла, куріння, супутні захворювання та інше).
Внутрішньоматкові засоби жінкам у віці 45-50 років часто бувають протипоказані через різних захворювань (міома матки, патологічні зміни шийки матки і т.д.). У таких випадках медики рекомендують гормональну контрацепцію, яка відрізняється не тільки високою ефективністю, але і лікувальними властивостями при ряді гінекологічних захворювань. Жінки, що використовують цей метод, менше схильні до остеопорозу, раку яєчників і матки.
Комбіновані протизаплідні таблетки протипоказані інтенсивно кращим жінкам, при закупорці кровоносних судин (інфаркти, інсульти, тромбофлебіти і т.д.), Важкій формі цукрового діабету, захворюваннях печінки та інших органів.
Однак низькодозовані препарати останнього покоління «фемоден», «марвелон», «силест», «Триквилар», «Три-регол», «Трізістон») Надають набагато менше побічних ефектів, тому їх застосування не тільки можливо, але і корисно. Медики рекомендують також ін'єкції і імплантацію протизаплідних препаратів під шкіру. Після 45 років можлива і хірургічна стерилізація.
