Дізнайтеся причини цирозу печінки, симптоматику хвороби, можливу діагностику, основне лікування і прогнози, що залежать від стадії хвороби.
зміст
- Як формується цироз печінки: причини і діагностика
- Цироз печінки: симптоми та ускладнення
- Цироз печінки: лікування та прогноз
Захворювання печінки зустрічаються нечасто, але здатні створити багато проблем людині. печінка — один з життєво необхідних органів, який відповідає за свою ділянку «роботи» організму людини. Цироз печінки — дуже серйозна патологія хронічного і постійно прогресуючого характеру. Уражається вся структура печінки — від клітин до оболонки, що змінює орган до невпізнання: він збільшується або зменшується в розмірах, зморщується, ущільнюється, стає горбистим, шорстким і рудого кольору.
Як формується цироз печінки: причини і діагностика
Механізм виникнення хвороби нескладний. Причина, що викликала цироз, призводить в результаті до некрозу або відмирання печінкових клітин. Коли починають гинути клітини печінки, біля них поступово накопичується певний тип лейкоцитів, які стимулюють специфічні клітини на вироблення колагену і утворення фіброзної тканини. Паренхіма печінки починає утворювати часточки печінкової тканини, що не містять вен, що призводить до атрофії тканини. Цироз печінки призводить до збільшення кількості сполучної фіброзної тканини в органі, яка розростаючись, порушує всю структуру печінки, викликаючи недостатність.
Стадії тяжкості визначають за спеціальною шкалою, спираючись на результати аналізів і огляду:
- клас А — компенсована;
- клас В і С — декомпенсована.
Всім відомий стереотип часів СРСР, коли основним винуватцем цирозу вважався алкоголізм. Однак це не єдина причина, яка веде до такої серйозної печінкової патології. Причинами цирозу печінки, що визначають різні форми захворювання, можуть виступати:
- інфекційні захворювання (часто вірусний гепатит);
- різні інтоксикації, включаючи алкогольну і наркотичну;
- недолік білка;
- генетичні фактори;
- проблеми з кровообігом всередині органу;
- хронічна серцева недостатність;
- хронічні захворювання жовчовивідних шляхів;
- аутоімунні причини.
Однозначно назвати чітку причину, яка викликає порушення роботи печінки в зв'язку з морфологічними змінами всього органу, поки не вдається. Цироз неясного походження спостерігається у 35% хворих.
Цироз печінки діагностується на підставі явних симптомів, а також за допомогою сканування, томографії, УЗД, ангіографії судин печінки. Оперативно проводять діагностичну лапароскопію з обов'язковою біопсією тканини, а при асциті беруть на дослідження вміст черевної порожнини. Підтверджують діагноз лабораторні дослідження крові, сечі, печінкові проби. Захворювання на початковій стадії дуже складно виявити, так як протягом, як правило, безсимптомне.
Цироз печінки: симптоми та ускладнення
Клінічні симптоми цирозу печінки — досить яскраві і чіткі, вони залежать від стадії і форми захворювання. До найпоширеніших відносять:
- слабкість;
- температура або помірна, або незмінна;
- схуднення;
- присмак гіркоти;
- біль в животі, епігастрії, правому підребер'ї;
- розлади шлунково-кишкового тракту;
- скупчення газів — метеоризм;
- збільшення розмірів печінки і селезінки;
- жовтяниця;
- свербіж;
- асцит — скупчення рідини в черевній порожнині;
- почервоніння язика, долонь — еритема;
- гормональні зрушення, статева дисфункція;
- судинні «зірочки» на шкірі, крововиливи;
- кровоточивість слизових оболонок;
- кінцеві фаланги пальців рук стають схожі на барабанні палички, а нігті на годинникові скельця;
- на шкірі живота венозний малюнок — «голова медузи»;
- зміни психоемоційного стану, в важких стадіях — енцефалопатія.
Ускладнення цирозу печінки: печінкова кома, венозні кровотечі стравоходу, шлунка і кишечника, гепатоцелюлярна карцинома, тромбоз в області ворітної вени, пневмонія, перитоніт, сепсис.
Цироз печінки: лікування та прогноз
Повністю позбавитися від недуги неможливо. При цирозі печінки лікування спрямоване на стабілізацію існуючого стану і наступ стійкої ремісії за умови своєчасного лікування. Хворі вимагають дисципліни і уваги до себе: сувора дієта, виключають фізичні і емоційні навантаження, серйозна медикаментозна терапія в стаціонарі, можлива трансплантація.
Заходи профілактики спрямовані на те, щоб уникати причин цирозу або своєчасно лікувати вже наявні.
Прогноз цирозу більш-менш сприятливий. На питання, скільки живуть з цирозом печінки, можна відповісти, що при постановці діагнозу в компенсованій стадії половина хворих живе більше семи років. Якщо цироз печінки декомпенсований, то після трьох років кількість тих, що вижили коливається від 11 до 45%. Коли захворювання вражає центральну нервову систему, летальний результат наступає протягом дванадцяти місяців.
