Симптоми гепатиту С

зміст


Симптоми гепатиту СГепатит С не даремно називають «ласкавим вбивцею». Він може довго не проявлятися ніякими симптомами, і людина навіть не підозрює про те, що є носієм вірусу, заражаючи інших. Вірус гепатиту С, який пройшов довгу еволюцію і мутацію, потрапляючи в печінкові клітини, запускає генетичні механізми клітини, які починають продукувати свої власні копії. Ці копії починають заражати такі здорові клітини печінкової тканини. Вірус гепатиту С (ВГС) є вірусом РНК, яка бере участь в утворенні і будівництві клітин. Проникаючи всередину печінкової клітини, ВГС починає розмноження, руйнуючи клітину і викликаючи запалення.

ВГС дуже сильний вірус, який здатний швидко змінювати свої властивості і структуру оболонки. Через таку мобільності організм не встигає вчасно зреагувати на зміни, давши точний і цілеспрямований відповідь імунної системи на вірусну активність. Відкрито 6 генотипів (видів) ВГС, які істотно впливають на тривалість і ефективність противірусної терапії. З цим пов'язані складності пошуку вакцини проти ВГС.


Клінічні прояви гострого періоду гепатиту С

Безсимптомний прихований період при гепатиті С може тривати від двадцяти днів до 12 місяців, а іноді взагалі не проявляючись до появи симптоматики цирозу печінки.

Гострий період гепатиту С триває від 14 до 20 днів, весь цей час спостерігається слабкість, диспепсичні симптоми (розлади травлення), болі в м'язах і суглобах. Ця течія носить безжовтяничний характер. Особливу увагу слід звертати на часту втому і стійку депресію — ці симптоми дуже часто залишаються єдиними проявами хронічного гепатиту задовго до постановки діагнозу.

Кількість пацієнтів, які вперше захворіли на гепатит С, у яких виявляються депресивні ознаки, варіює в межах від 35 до 67%. Загальна інтоксикація практично не виражена, якщо порівнювати з типами А і В, лише злегка спостерігається млявість, слабкість, швидка втома, можливі кашель і нежить. Приблизно у 15% хворих гепатит С протікає в гострій формі, даючи можливість організму самому впоратися з недугою, позбавляючи пацієнта від віддалених наслідків. Після гострого періоду пацієнт може одужати, хвороба може прийняти хронічний характер (80% хворих), або людина може стати носієм вірусу.


Період появи жовтяниці

Період появи жовтяниціДалі настає стадія жовтяниці. Один із симптомів, що свідчить про можливе інфікування гепатитом С, на який варто відразу звернути увагу, це потемніння сечі. Вона набуває вигляду темного пива, стаючи темно-коричневого відтінку. Враховують її колір протягом всього дня, а не тільки ранкову порцію, коли через нічний застою сеча може темніти.

Після активно проявляється жовтяниця, внаслідок чого склери і слизова очей набувають інтенсивно-насичений темно-жовтий колір. Якщо підняти мову до верхнього неба, то можна спостерігати жовтизну рота. Жовтіють і шкірні покриви: спочатку на долонях і стопах, а потім поступово і все тіло. Поява жовтяниці пом'якшує всі присутні до цього симптоми і хворий відчуває полегшення. Але захворювання нагадує про себе болем в правому підребер'ї і відчуттям почуття тяжкості. Якщо закупорюються жовчні ходи, слідом за сечею змінює свій колір і кал, повністю знебарвлюючись.

У разі коли протягом гострого гепатиту С нічим не ускладнюється, приблизно через 3,5 місяці у 76% хворих настає одужання.


Хронічний гепатит С — течія

Хронічний гепатит С може розвинутися як абсолютно самостійно, так і після гострої форми. Основними проявами хронічної форми гепатиту С є:

  • поступово наростаюча стомлюваність, яку незмінно супроводжують сонливість і слабкість; особливо важко буває прокинутися вранці;
  • порушується біологічний ритм організму: нічне безсоння змінює ранковий і денний сон — характерно для печінкової енцефалопатії;
  • апетит знижується або пропадає зовсім;
  • нудота, блювота, метеоризм (здуття живота через скупчення газів).

Жовтяниця можлива, але при хронічному перебігу проявляється рідко.

Хронічна форма перебігу більш небезпечна своїми ускладненнями: цироз і рак печінки, які розвиваються у 90% дорослих і 20% дітей. Зустрічаються випадки (30%), коли при хронічному перебігу функціональність печінки зберігається.

Досить рідко спостерігають швидке, блискавичний розвиток гепатиту С. Таке стрімке перебіг захворювання відбувається, якщо у хворого вже є цироз або гепатит В, а також якщо була проведена трансплантація.