Епілепсію іноді називають «божої ознакою», вважаючи, що люди, що хворіють на цю хворобу, відзначені понад. Епілепсію страждали Юлій Цезар, Петро I, Альфред Нобель... Як лікуватися і як вести себе в разі, якщо поруч з вами виявилася людина, що страждає на цю недугу?
зміст
Підходи до лікування епілепсії
Лікування ведеться за чотирма напрямками:
-
усунення чинників (ситуацій або речовин), що провокують напади;
-
соціальна реабілітація хворого, що сприяє його перетворенню в повноцінного члена суспільства;
-
консультування сім'ї та друзів хворого з метою виробити правильне ставлення до нього самого і його хвороби.
Іноді вдається виявити конкретні причини нападів, які можна блокувати за допомогою лікарських засобів або хірургічним шляхом. Більшість же хворих довічно потребує прийомі протисудомних (протиепілептичних) засобів для профілактики нападів.
медикаментозна терапія. Її можливість була вперше відкрита більше 100 років тому, коли виявили здатність бромідів запобігати нападам
. На початку 20 ст. з'явився фенобарбітал, потім в практику увійшов дифенілгідантоїн (фенітоїн або дифенін). Хоча в наступні роки з'явилися багато інших препаратів, фенобарбітал і дифенілгідантоїн залишаються одними з найбільш ефективних і широко застосовуваних засобів. Оскільки всі протиепілептичні засоби мають побічну дію, лікар, призначаючи їх, повинен ретельно спостерігати за хворим. Не можна припиняти прийом препарату без дозволу лікаря.
В останні роки метаболізм протиепілептичних засобів та механізм їх дії були детально вивчені, що стало можливим завдяки розробці методів кількісного визначення концентрації препарату в крові. На основі таких визначень лікарі можуть підібрати для кожного хворого найбільш підходящу дозу, а крім того, виявити хворих, які ухиляються від прийому препаратів або приймають їх в занадто великій кількості.
хірургічне лікування. У рідкісних випадках, коли напади не вдається попередити за допомогою лікарських засобів, показано нейрохірургічне втручання. Його також застосовують при наявності аномалій, які можна усунути, не пошкоджуючи прилеглу мозкову тканину. При неконтрольованих, що загрожують життю припадках у великих медичних центрах проводять більш великі і складні операції.
Інші види лікування. Переважно дітям призначають особливу кетогенную дієту, яка ефективна при деяких варіантах епілепсії. Той, хто дотримується дієти повинен перебувати під суворим наглядом лікаря.
Певною мірою ефективний також контроль за оточенням хворого і попередження емоційних стресів. Інший простий спосіб попередження нападів – усунення провокуючих чинників, таких як перевтома, прийом алкоголю або наркотичних засобів. Правилом для хворого повинно стати: «ніяких крайнощів».
реабілітація хворих
Протягом багатьох століть з епілепсією були пов'язані міфи і забобони. Хворому і його сім'ї важливо зрозуміти, що він може вести нормальне життя без надмірних обмежень, отримати освіту, професійну підготовку, одружитися і утримувати сім'ю. Немає потреби заперечувати або приховувати своє захворювання.
Працевлаштування залишається серйозною проблемою, але захворювання не повинно служити підставою для відмови, якщо робота відповідає фізичним можливостям хворого. Твердження, що напади бувають частою причиною виробничих травм, не має достатніх підстав.
Перша допомога при нападі епілепсії
Під час нападу потрібно попередити можливу травму. Не слід фізично стримувати судоми – це небезпечно.
Хворого укладають на м'яку плоску поверхню, під голову підкладають подушку або згорнуту ковдру / одяг. Якщо рот відкритий, бажано вставити між зубів складений носовичок або інший м'який предмет. Це попередить прикушення мови, щоки або пошкодження зубів. Якщо щелепи зімкнуті щільно, не треба намагатися силою відкривати рот або вставляти між зубами який-небудь предмет. При посиленому слюноотделении голову хворого повертають набік, щоб слина могла стікати через кут рота і не потрапляла в дихальні шляхи.
Необхідно уважно спостерігати за розвитком нападу, щоб потім максимально точно описати його лікаря.
