Дивні химерні рухи, здригування, помахи головою, гримаси і навіть матірна лайка - все це може бути проявом синдрому Туретта. Що це за дивна хвороба і чи можна її вилікувати?
зміст
У далекому 1885 році французький лікар-невропатолог, учень відомого Жана Мартена Шарко, Жиль де ля Туретт описав дивовижний синдром, який успадкував ім'я свого відкривача. Синдром цей проявлявся надмірної імпульсивністю, достатком і екстравагантністю тиків, химерними посмикуваннями, гримасами і жестами, публічними вигуками лайок, передражнювання і іншими не менш як ексцентричними витівками, які створювали враження якоїсь ненормальності, що страждає розладом пацієнта. Насправді французький лікар зробив великий вчинок. До оприлюднення цього відкриття до нещасних хворим ставилися як до недоумкуватим, часто їх вважали одержимим бісами та інша нечисть.
Серед звітів про хворих з синдромом Туретта була знайдена історія однієї паризької аристократки, досить впливової особи, яка славилася своєю звичкою викрикувати непристойні слова в людних місцях і в самій невідповідної ситуації, що не пов'язувалося з її соціальним статусом і шляхетним вихованням. Але здебільшого в звітах французького лікаря, як і в працях його послідовників, переважали опису легких форм синдрому Туретта, що проявляються імпульсивністю і незвичайними одноманітними рухами без елементів дивацтва.
Що таке синдром Туретта?
Синдром Туретта, вона ж хвороба Туретта, або синдром Жиля де ля Туретта — це генетично обумовлене розлад центральної нервової системи, зовні виявляється як мінімум одним механічним (руховим) або вокальним (голосовим) тиком. Вигукування непристойних слів на публіці або копролалія — лише один із проявів синдрому, яке, до речі, зустрічається досить рідко. Куди частіше доводиться бачити хворих, дивно потискують плечима, сіпається головою, гримасувати. Серед вокальних тиків переважають повтори слів за співрозмовником або самим собою, і навіть звичайне вживання слів паразитів — «наприклад», «так би мовити», «загалом».
Частота народження синдрому Туретта серед дітей, а саме в цьому віці стають помітні типові симптоми розладу, в середньому становить менше 1%. Здавалося б, це не заслуговує такої пильної уваги, однак, найчастіше дитячі тики сприймаються дорослими як пустощі, за що дитину незаслужено засуджують і карають. У міру дорослішання деякі тики зникають самі собою, прояви хвороби пом'якшуються, і хворий вчиться керувати своїм станом, таким шляхом скрашуючи свою дивина в очах оточуючих.
спадкові примхи
Причини синдрому Туретта досі остаточно не встановлені, хоча його спадковий характер не підлягає сумніву. Хворі батьки передають «ген хвороби» своєму чаду в половині випадків з 100, однак зовсім не обов'язково, що у нього розвинеться клінічна форма захворювання. Порочне ген може бути в тій чи іншій мірі пригнічений, в результаті дитина або росте здоровим, або має легку форму захворювання. Важкі форми синдрому Туретта зустрічаються рідко, в основному у чоловіків. На характер перебігу синдрому можуть впливати психоемоційні, інфекційні, харчові, екологічні та інші фактори, які не пов'язані зі спадкуванням.
Туретт в його проявах
Основним проявом синдрому Туретта є тики. Виникають вони періодично і досить непередбачувано. Самі хворі описують свої відчуття перед тиком, як зростання внутрішньої напруги і гостре відчуття необхідності скинути зайву енергію шляхом посмикування плечима, головою або за допомогою вигуку. Виразність і частота тиків у всіх хворих різна, але, безсумнівно, їх провокує нервову напругу і стрес. Погодьтеся, досить часто доводиться бачити людей, які при хвилюванні починають судорожно кашляти або моргати очима.
Клінічно виділяють три форми синдрому Туретта.
- Класичний Туретт, tourette vulgaris, може виникнути у кого завгодно з незрозумілих причин в будь-якому віці.
- Школіозная форма синдрому, tourette shcoliosis, зазвичай проявляється під час статевого дозрівання і проходить таким же неймовірним чином, як і виникла. Іноді, правда, вона переходить в хронічну форму, і тоді тики залишаються з хворим навічно.
- Анонімна форма синдрому або tourette anonymous була описана порівняно недавно, з появою Інтернету. Як стверджують деякі дослідники, нею страждає чи не половина мешканців соціальних мереж і більшість завсідників форумів, Строчан лайливі слова у відповідь на нешкідливі фрази випадкових відвідувачів.
лікування тиків
Тим, хто втомився від безперервного потоку лайок в Інтернеті, поспішаємо повідомити, що доведеться ще потерпіти. Ліки від синдрому Туретта на сьогоднішній день не існує. Втім, легкі форми розладу не потребують медикаментозної терапії, оскільки не впливають на життя хворого і не дратують оточуючих. Лікування, скоріше, включає психотерапію та навчання хворого справлятися з внутрішнім напруженням і тиками, побороти незмінно виникає депресію, подолати соціальну ізоляцію і адаптуватися в суспільстві.
У важких випадках, коли тики заважають нормальному життю хворого, лікарям доводиться призначати ліки, перш за все, антипсихотичні препарати і антигіпертензивні засоби.
