Підвищений внутрішньочерепний тиск

• тяжкість в голові або головні болі, наростаючі вранці або в другій половині ночі
• у важких випадках можливі нудота і / або блювота вранці
• вегето-судинна дистонія (пітливість, падіння або підвищення артеріального тиску, серцебиття, переднепритомні стану і ін.)
• стомлюваність, «отупіння», легка виснаженість при навантаженнях по роботі чи навчанні
• нервозність
• «синці» під газами (якщо натягнути шкіру під очима в області «синяка» видно розширені дрібні вени)
• можливе зниження сексуального потягу, потенції

Якщо тіло людини знаходиться в горизонтальному положенні, ліквор виділяється активніше, а всмоктується повільніше, тому внутрішньочерепний тиск і його симптоми мають властивість досягати піку в другій половині ночі або до ранку. Внутрішньочерепний тиск тим вище, чим нижче тиск атмосферний, тому погіршення стану буває пов'язано зі зміною погоди.

діагностика захворювання

Діагноз внутрішньочерепної гіпертензії і гідроцефалії встановлюється фахівцями на підставі характерних симптомів і даних спеціальних досліджень, аж до томографії головного мозку.

Безпосередньо виміряти внутрішньочерепний тиск можна лише шляхом введення в рідинні порожнини черепа або хребетного каналу спеціальної голки з підключеним до неї манометром. Тому пряме вимірювання внутрішньочерепного тиску сьогодні практично не застосовується.

Про підвищення внутрішньочерепного тиску можна з упевненістю говорити на підставі наступних даних:

• розширення, звивистість вен очного дна - непрямий, але надійна ознака підвищення внутрішньочерепного тиску
• розширення рідинних порожнин головного мозку і розрідження мозкової речовини по краю шлуночків мозку, ясно видиме при комп'ютерної рентгенівської томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ)
• порушення відтоку венозної крові з порожнини черепа, яке встановлюється за допомогою реоенцефалографії або транскраніальної доплерографії

Золотий стандарт інструментального обстеження пацієнтів - це оцінка симптомів, даних томографії головного мозку і картини очного дна.

Ехоенцефалографія (Ехо-ЕГ) дає непрямі і не завжди достовірні дані про підвищення внутрішньочерепного тиску, вона менш надійна, ніж комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія, тому цей метод нами використовується рідко.

Лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску

Жити з підвищеним внутрішньочерепним тиском і неприємно і шкідливо для здоров'я. Мозок людини під впливом надлишкового тиску нормально працювати не може, більш того, відбувається повільна атрофія білого мозкової речовини, а це веде до повільного зниження інтелектуальних здібностей, порушення нервової регуляції роботи внутрішніх органів (гормональні порушення, артеріальна гіпертонія та ін.). Тому необхідно вживати всіх заходів до якнайшвидшої нормалізації внутрішньочерепного тиску.

У лікуванні підвищення внутрішньочерепного тиску важливо зменшити виділення і збільшити всмоктування ліквору. Традиційно прийнято призначати з цією метою сечогінні препарати. Однак постійне застосування сечогінних препаратів не завжди прийнятно для пацієнта.

Сьогодні застосовуються методи лікування, спрямовані на нормалізацію внутрішньочерепного тиску без ліків. Це спеціальна гімнастика для зниження внутрішньочерепного тиску (застосовується пацієнтом самостійно), індивідуальний питний режим і невеликі зміни в харчуванні, розвантаження венозного русла голови за допомогою особливих методів м'якої мануальної терапії.

Таким чином, досягається стійке зниження внутрішньочерепного тиску без постійного прийому сечогінних препаратів, після чого неприємні симптоми поступово зменшуються. Ефект зазвичай помітний вже на першому тижні лікування.

У дуже важких випадках (наприклад, лікворному блок після нейрохірургічних операцій або вроджений лікворному блок) застосовується хірургічне лікування. У нейрохірургії розроблена технологія імплантації трубок (шунтів) для відводу надлишкової кількості ліквору.