Що таке параліч? Які бувають паралічі? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
параліч
Паралічі є одним з видів порушення рухової активності людини і проявляються в її повному випаданні (грец. paralysis - параліч). У разі неповного випадання рухової функції, а тільки ослаблення її в тій чи іншій мірі, дане розлад буде називатися - парез (грец. paresis - ослаблення, розслаблення).. Причому як в першому, так і в другому випадку порушення рухової функції є результатом ураження нервової системи - її рухових центрів і (або) провідних шляхів центрального і (або) периферичного відділів.
Отже, паралічі і парези - це ослаблення або повне випадання рухової функції внаслідок ураження нервової системи. Вони повинні відділятися від інших рухових розладів, при яких ураження центральної і периферичної нервової системи відсутні. Так, наприклад, рухи можуть різко порушуватися при ураженні кістково-суглобового апарату, суглобів і їх сумок, при запальних ураженнях м'язів і сухожиль і їх ретракції, які можуть обмежувати обсяг по чисто механічним причин. Природно, що такі порушення рухів не можуть і не повинні ставитися до паралічів або парезів.
Нерідко рухові розлади обумовлені різними болями: хворий не рухає тієї чи іншої кінцівкою в тому чи іншому напрямку не тому, що цей рух неможливо, а внаслідок больового синдрому, що виникає при рухах. Це явище отримало назву анталгічних порушень (від грец. algos - біль). Крім того, в поняття паралічів і парезів не можна включати такі явища, як атаксія, гіперкінези, апраксіля, т. до. такі види неврологічних розладів, при яких руху як такі зберігаються, але носять дезорганізований, безладний, що не піддається вольовому контролю характер. У цих випадках руху збережені і їх порушення є якісними, в той час як паралічі і парези припускають, виходячи з їх природи, тільки кількісний характер порушення.
Отже, тільки що вище були визначені паралічі, так би мовити, в їх «чистому» вигляді. Але крім цього існують випадки, поза всяким сумнівом є паралічами, але не зовсім потрапляють під жорсткі рамки наведеного на початку визначення. Паралічі і парези бувають обумовлені первинним ураженням м'язів (як наприклад, при міопатії і амиотрофии, нервово-м'язові захворювання (міастенія), а також неврозами, в більшості своїй істеричними. Кінцевим об'єктом дії рухових нервів є м'яз. Електричний імпульс з нервового закінчення на м'яз передається за допомогою хімічної реакції в нервово-м'язовому з'єднанні (синапсі). Імпульс викликає викид з нервового закінчення нейромедіаторів, які, потрапляючи в м'язову тканину, викликають її скорочення. У разі порушень синтезу нейромедіаторів, їх хімізму, механізмів передачі матимуть місце паралічі і парези, але, в даному випадку, вони не будуть обумовлені ураженням нервової системи.
Паралічі і парези діляться на дві великі групи, різні за своєю природою. Це паралічі органічні і функціональні. При органічних можна виявити органічну причину, в результаті якої нервовий імпульс не досягатиме мети - м'язи. При функціональних такої причини виявити не вдається. В останньому випадку розладу обумовлені порушеннями в корі головного мозку процесів збудження, гальмування, їх співвідношення і рухливості.
Слід зробити кілька зауважень щодо назв паралічів. Якщо в життєвому розмові при їх позначенні застосовують ознака локалізації («параліч руки», «параліч пальців», і т. п.), То в медичній практиці їх позначають, як правило, по ураженим нервовим структурам: нервовим сплетенням, окремим нервах, що не зовсім вірно, т.до. паралізованими можуть бути самі м'язи, а не нерви. так при «паралічі лицьового нерва» паралізовані м'язи обличчя, інервіруемие їм. Однак, первинно вражений нерв і лікувальний вплив буде в першу чергу направлено на нерв, а не на м'язи.
