Нервові тики - в наш час не рідкість. Стрес, нервові потрясіння, надмірне стомлення - наші супутники життя. Наскільки це серйозно?
зміст
Дітлахи часто моргають очима. Дівчатка - маленькі кокетки, коли їх будують, хлопчаки - хуліганчікі, коли когось дражнять. І виглядає це завжди досить забавно. Але бувають ситуації, коли часте моргання дитини - це не гра, а реакція нервової системи. І це вже є сигналом того, що дитині потрібна допомога. Що ж необхідно зробити, якщо у вашого чада з'явилися тики, про це ми і поговоримо з кандидатом медичних наук, лікарем вищої категорії, дитячим невропатологом Зайцевим Сергієм Володимировичем
загадкові тики
- Абсолютно вірно. І мені здається, подібне сприйняття тиків пов'язано з тим, що стан, коли дитина «ні з того ні сього починає моргати очима» як кажуть матусі, зустрічається найчастіше. Тому давайте для початку розберемося, що ж таке тики. Тікі - це мимовільні, тобто виникає поза волею людини (дитини), стереотипно повторюється, короткі скорочення окремих м'язів або групи м'язів.
Зовнішні прояви зазвичай одноманітні, т. е. скорочуються одні й ті ж м'язи. Найчастіше тики виникають в м'язах обличчя, шиї…. Їх не помітити неможливо. При тиках м'язів обличчя дитина раптово морщить лоб, нахмуриваются брови, заплющує очі, поводить носом, складає губи трубочкою, при цьому скорочення можуть захоплювати половину або всі м'язи обличчя.
Якщо у дитини тики в м'язах шиї, то він періодично повертає голову так, як якщо б йому тісний комір, або поводить плечима, як би поправляючи незручно сидить одяг. У будь-якому випадку мама повинна звернути увагу, якщо такі моменти з'явилися в поведінці дитини.
Не поспішайте сварити дитину, якщо вам здається, що він надмірно став гримасувати, то смикає носом, то кривить рот, то смикає плечима. В повніше ймовірно, що дитина не в змозі контролювати свої дії, тому не погано було б вам проконсультуватися у невропатолога, це цілком можуть виявитися тики.
Причини появи тиків
- Ви обмовилися, що, приходячи до вас на прийом матусі, часто вживають словосполучення «Дитина почала моргати ні з того ні з сього». Але ж у будь-якої проблеми є «своє коріння зла» Чому можуть у дитини виникнути тики?
- Тікі дійсно ніколи не трапляються на рівному місці, як це іноді здається мамам. Діти дуже чутливі до проблем в сім'ї, навіть до тих, які з точки зору батьків їх не стосуються. Буває так, що у дитини виникають будь-які неприємності в школі у дворі і це призводить до надмірних внутрішніх переживань. Таким чином незначні як здається дорослим засмучення дитини можуть привести при певному збігу обставин до нервового зриву.
Так само можна відзначити і спадковий фактор у виникненні тиків, при цьому гени можуть «дрімати» кілька поколінь. Тобто якщо тики виникли у вашого чада, то цілком може бути, що і ваш дідусь ними страждав, а може, і у вас самих колись вони були.
Варто зауважити, що тики можуть виникнути і на тлі травми голови або нейроінфекції, а також при вживанні деяких лікарських препаратів, наприклад нейролептиків або психостимуляторів - але це окрема розмова. Найчастіше ж причини виникнення тиків треба шукати у внутрішньому дискомфорті дитини, який формується з навколишніх його проблем.
Говорячи про тиках, ми в принципі говоримо про пускових механізмах тобто від чого вони можуть виникнути або про їх зовнішніх проявах. Але фахівці до цих пір не знають істинної природи тиків. Тікі можуть раптово початися і так само раптово закінчується, так що вони залишаються загадковими штуками навіть для медицини.
Що таке «прикордонні стани»
- Ми знаємо, що тики прийнято відносити до так званим «прикордонним станом» - термін не тільки неврологічний, але і психіатричний. Так до якого ж фахівця необхідно звернеться мамі, якщо у її дитини з'явилися тики?
- Проблема тиків дійсно знаходиться на межі декількох спеціальностей: неврологія, психологія і психіатрія. Зазвичай використовується стандартний набір обстежень: дитині призначають ЕЕГ (електроенцефалограму), це необхідно для того, щоб переконатися, що у дитини немає фізіологічної основи для виникнення тиків і йому потрібна в першу чергу психотерапевтична допомога. Потім призначається консультація дитячого психолога, і, нарешті, невролог визначає план спостереження і лікування.
За статистикою тики виникають у хлопчиків в три рази частіше, ніж у дівчаток. Вік виникнення 5-7 років. У восьми з десяти хворих тики до 12-13 років можуть зникнути.
лікуємо тики
- Є така думка, що до підліткового періоду тики можуть пройти самостійно. Звідси запитання чи завжди їх слід лікувати?
- Тікі адже всі різні і спектр їх проявів величезний: від швидко проходять нав'язливих моргань, які деякі батьки можуть і не помічати, до хронічних поширених рухових і голосових тиків з психічними розладами (наприклад, хвороба Туретта).
хвороба «Жиля де ля Туретта» - це найбільш важка форма захворювання. Тікі при ній супроводжуються раптовими скигленнями або мимовільними вигуками окремих слів. Дитина стає дратівливою, може спостерігатися зниження інтелекту.
Якщо у вашого малюка з'явилися тики, і ви звернулися до лікаря, то на початку хвороби навіть досвідчений фахівець іноді не в змозі точно спрогнозувати подальший хід подій. Тому необхідно спостерігати за станом дитини. І якщо тики заважають йому повноцінно жити, нормально спілкуватися, вони обтяжують його, то в такому випадку, звичайно, варто було б постаратися від них позбутися.
Хоча іноді тики дійсно можуть зникнути і самі по собі, правда це залежить від безлічі факторів. Головне в стратегії позбавлення від тиків усунути причину їх виникнення, тобто те, то призвело до їх появи: проблеми в родині, нерозуміння з боку батьків, якісь внутрішні труднощі дитини і тд. Мама повинна докласти максимум зусиль, щоб встановити справжню підгрунтя ситуації, що склалася і постаратися від неї позбутися. Чи не буде причини, і тики як наслідок зникнуть.
Життя дітей з тиками
- Тобто мама повинна в першу чергу по-людськи розібратися, що ж відбувається з дитиною. Звідки тоді у деяких мам такий по-медичному діловий підхід до лікування тиків?
Почасти від мало грамотних лікарів, які консультували її з приводу тиків, почасти від власного бажання полікувати. Так-так і не посміхайтеся. Буквально перед вами у мене був на прийомі хлопчик з мамою і якраз з приводу тиків. Перше що я запитав у мами: «Чи всі в порядку в родині, у відносинах з дитиною? », «звичайно» - як відрапортувала мама. Але за час відвідин вона одернула дитини раз двадцять, не відразу привітався, не те сказав, не так сів, не туди дивиться. У мене у самого почалися б тики, якби мене добу так дошкуляли. Я спробував їй пояснити, що варто було б почати з того, щоб переглянути взаємини з дитиною. Вона образилася, сказала що прийшла, щоб дитині виписали дієвий лікарський препарат від тиків, а не вчили її жити. Ще обіцяла і скаргу написати (сміється). Саме віра в те, що таблетка може вирішити будь-яку проблему, часто і заважає з цією проблемою впоратися.
- Як на сьогоднішній день невропатологи допомагають мамам впоратися з дитячими тиками…
- По-перше, це звичайно психолого-педагогічна корекція, в цьому може допомогти дитячий психолог. По-друге, мамі слід скорегувати режим життя дитини. Ввести дієту, йому не варто давати продукти містять кофеїн: чай, кава, колу, шоколад. Непогано було б записати дитину в спортивну секцію або нехай просто почне більше часу приділяти спортивним заняттям, а ось в перегляді телевізора і нескінченних ігор на комп'ютері його краще обмежити. При необхідності проводиться медикаментозне лікування, курсами по 3-4 рази на рік.
Поради батькам
- Щоб ви порадили як «профілактики» тиків? - Профілактика тиків це зовсім не складно. Просто батькам треба постаратися будувати відносини з дитиною в довірчій формі. Нехай в сім'ї буде психологічно комфортна і спокійна обстановка. По відношенню до своєї дитини дотримуйтесь принципу менше тиску - більше розуміння. Одним словом душевно і фізично здоровий спосіб життя допоможе дитині в майбутньому уникнути виникнення таких не дуже то приємних явищ як тики.
