Карціноід розвивається настільки повільно, що часто з моменту початку захворювання до його діагностики проходять роки. Допомагає розпізнати недугу знання його ознак. Що ж являє собою карциноїдних синдром? Відповідь знає автор даної статті.
зміст
Карциноїдної пухлина - це пухлина, яка розвивається з так званих ентерохромафінних клітин. Ентерохромафінних клітини - це клітини, що виробляють гормони, що знаходяться зазвичай в тонкій кишці, аппендіцксе, товстій кишці, прямій кишці, бронхах, підшлунковій залозі, яєчниках, яєчках, печінки, а також в інших органах.
Ентерохромафінних клітини виробляють велику кількість гормонів, наприклад, гістамін, серотонін та інші речовини, які надають сильне вплив на серцево-судинну систему (серце і кровоносну судини), шлунково-кишковий тракт, легені. Наприклад, серотонін може викликати діарею, а гістамін - хрипи.
Оскільки карциноїдні пухлини розвиваються з ентерохромафінних клітин, вони часто зберігають здатність виробляти ті ж гормони, часто у великих кількостях. Коли ці гормони циркулюють в крові, вони можуть послужити причиною виникнення симптомів карциноїдного синдрому, про який буде сказано нижче.
Важливою характеристикою карциноїдної пухлини, яка відрізняє їх від пухлин шлунково-кишкового тракту, є те, що вони сприяють виникненню карціоноідного синдрому. Більшість інших пухлин шлунково-кишкового тракту (такі як рак товстої кишки або лімфома тонкої кишки) в силу їх місцевого впливу на кишечник сприяють появі симптомів, таких як біль у животі, шлункова кровотеча і непрохідність кишечника.
Незважаючи на те, що карциноїдні пухлини також можуть стати причиною появи цих місцевих симптомів, вони також можуть виробляти і виділяти гормони, що сприяють виникненню карциноїдного синдрому. Часто симптоми карциноїдного синдрому можуть бути більш руйнівними, ніж місцеві симптоми.
Що ховається за словами «карциноїдних синдром»
Карциноїдний синдром - комбінація симптомів, які виникли через виділення пухлинами гормонів і їх потрапляння в кровотік. Симптоми карциноїдного синдрому розрізняються залежно від того, які гормони виділили пухлини.
Типовими симптомами є:
- гіперемія
- діарея
- Біль в животі
- Хрипи через бронхоспазму (звуження дихальних шляхів)
- Захворювання клапанів серця
- Оперативне втручання може спровокувати ускладнення, відоме як карциноїдний криз.
Гіперемія є найбільш поширеним симптомом карциноїдного синдрому. У 90% пацієнтів гіперемія виникає під час захворювання. Гіперемія характеризується почервонінням або зміною кольору обличчя і шиї (або верхніх частин тіла), а також підвищенням температури. Напади гіперемії зазвичай виникають раптово, спонтанно, вони також можуть бути викликані емоційним стресом, фізичним стресом або вживанням алкоголю.
Напади гіперемії можуть тривати від хвилини до декількох годин. Гіперемія може супроводжуватися прискореним серцебиттям, низьким артеріальним тиском або нападами запаморочення, якщо артеріальний тиск сильно падає і кров не надходить в мозок. Рідко гіперемія супроводжується високим артеріальним тиском. Гормони, які відповідають за гіперемію, до кінця не розпізнані.
Діарея - другий важливий симптом карциноїдного синдрому. Приблизно у 75% пацієнтів з карциноїдної синдромом спостерігається діарея. Діарея часто виникає поряд з гіперемією, але також може виникнути і без неї. При карциноїдних синдромі діарея найчастіше виникає через серотоніну.
Серцеві захворювання виникають у 50% пацієнтів з карциноїдної синдромом. Карциноїдний синдром зазвичай веде до рубцювання і тугорухливості легеневого клапана правої частини серця. Тугоподвижность цих двох клапанів знижує здатність серця перекачувати кров з правого шлуночка в легені і в інші частини тіла, що може привести до серцевої недостатності.
Типові симптоми серцевої недостатності включають в себе збільшення печінки (внаслідок забезпечення кров'ю серця при серцевій недостатності, коли воно не здатне перекачати всю інформацію, що надходить кров), набряки ніг і щиколоток (водянка), набряк черевної порожнини через скупчення рідини (черевна водянка). Причиною поразки тристулкового та легеневого клапанів серця при карциноїдних синдромі, в більшості випадків, є інтенсивне тривалий вплив серотоніну на кров.
Карциноїдний напад є небезпечним станом, що може виникнути під час хірургічної операції. Він характеризується раптовим падінням тиску, яке є причиною виникнення шоку, іноді супроводжується надмірно прискореним серцебиттям, підвищеним вмістом глюкози в крові, а також найсильнішим бронхоспазмом.
Карциноїдний напад може привести до летального результату. Найкращим способом запобігання карциноїдного нападу є хірургічне втручання.
Хрипи з'являються приблизно у 10% пацієнтів з карциноїдної синдромом. Хрипи - наслідок бронхоспазма (спазму дихальних шляхів), який виникає в результаті виділення гормонів карциноїдної пухлиною.
Біль в животі є поширеним симптомом у пацієнтів з карциноїдної синдромом. Біль може виникати через метастазів в печінці, через те, що пухлина вражає сусідні тканини і органи, або кишкової непрохідності.
