Як проводять діагностику вроджених вад серця? Які обстеження необхідно зробити дитині при підозрі на порок серця? Що таке катетеризація серця і для чого вона потрібна? Прочитайте в цій статті.
зміст
Як кардіолог диагносцируются порок серця
Як правило, важкі ВПС діагностуються в ранньому дитинстві. Але суттєві вади можуть бути виявлені і пізніше. У деяких випадках пороки залишаються непоміченими до підліткового або навіть до дорослого віку.
Якщо з серцем пов'язані серйозні труднощі. Ваш лікар може порадити звернутися до фахівця з діагностики та лікування захворювань серця у немовлят, дітей і підлітків. Дитячий кардіолог має відповідну кваліфікацію і обладнання для проведення, якщо це необхідно, регулярних оглядів і обстежень терапевтичного або хірургічного лікування.
обстеження
Перше, що зазвичай робить дитячий кардіолог - збирає відомості для створення історії хвороби і проводить зовнішній огляд. Також лікар може запропонувати зробити Вашій дитині рентгенівське дослідження, електрокардіограму (ЕКГ), Допплер-ехокардіографії (Допплер / Ехо), аналізи крові.
Іноді дітей потрібно запевнити, що ЕКГ не заподіє їм шкоди. Цей апарат не пропускає струму через тіло. Він лише реєструє дуже слабкі електричні імпульси від розбитого серця і записує їх у вигляді зигзагоподібної кривої на рухому паперову стрічку. Це графічне зображення ударів серця і називається електрокардіограмою.
Рентгенівське дослідження дає інформацію про легких Вашої дитини, а також розміри і форму його серця. Воно не може викликати будь-яких віддалених побічних ефектів. Кількість радіації, що випускається рентгенівським апаратом, мізерно мало.
ехокардіографія — це безболісне дослідження без використання голок. При цьому застосовується датчик, що випускає високочастотні звукові хвилі, щоб відобразити картину внутрішніх відділів серця. Тест Допплера використовує звукові хвилі для вимірювання різних параметрів кровотоку (швидкості, напрямки, і т.д.). За допомогою цих досліджень лікар дізнається про будову та роботу серця.
Кардіологічний персонал поговорить з Вашою дитиною, щоб підготувати його до кожної з цих процедур. У цьому випадку дитина не буде наляканий дивними незнайомими приладами. Вам слід знати про ці процедури, щоб відповісти на питання Вашої дитини. Не соромтеся запитувати кардіолога або дитячого лікаря.
Після досліджень і аналізів Ваш дитячий кардіолог опише Вам стан серця дитини. Він також обговорить з Вами і Вашим дитячим лікарем всю необхідну програму лікування, в яку входять перевірки, медикаменти і будь-які обмеження дієти або фізичної активності.
У деяких випадках перші дослідження не дають достатніх підстав для діагнозу. В такому випадку кардіологи можуть запропонувати Вам пройти спеціальні дослідження в лікарні для остаточного висновку. Це складні процедури, тому їх слід виконувати в добре обладнаному серцевому центрі зі штатом висококваліфікованих фахівців в області лікування немовлят та дітей із захворюваннями серця.
Якщо в найближчих лікувальних установах проведення спеціальних досліджень неможливо, Ваш кардіолог, педіатр або сімейний лікар може організувати їх проведення для Вашої дитини в іншому центрі.
катетеризація серця
Вам важливо зрозуміти, що таке катетеризація серця і для чого вона потрібна. Тоді Ви зможете підготувати дитину до проведення цього дослідження. Якщо у Вас виникнуть питання, задайте їх Вашій дитячому кардіолога до того, як будете розмовляти про це дослідження з дитиною.
Потрібно правдиво розповісти дітям, що буде відбуватися і як вони можуть допомогти. Поясніть, що ця процедура дозволить виявити вид і тяжкість пороку серця.
У більшості випадків діти поміщаються в лікарню за день або більш до катетеризації. Вашої дитини оглянуть кілька лікарів і інших фахівців, йому потрібно буде пройти електрокардіографію, рентгеноскопію, Допплер-зхокардіографіей, зробити аналізи крові і сечі. Один їх кардіологів пояснить Вам подробиці катетеризації і запитає вашої згоди на цю процедуру.
Протягом декількох годин до катетеризації Вашій дитині не слід, давати ні їсти, ні пити. Швидше за все, йому або їй дадуть заспокійливу, після якого дитина засне і розслабиться перед обстеженням. В одну з вен може бути встановлена крапельниця.
Під час дослідження з Вашою дитиною будуть займатися медсестри, лікарі і технічний персонал. Ви не зможете спостерігати за дитиною в цей час. Буде зроблено все, щоб попередити занепокоєння Вашої дитини і забезпечити йому відчуття комфорту.
Зазвичай ця процедура викликає невеликий дискомфорт в тому місці, де вводиться катетер (тонка пластикова трубочка). Більшість пацієнтів сплять протягом усього обстеження.
Під час процедури катетер вводять у вену або артерію. У той час як кардіолог дивиться на екран спеціального рентгенівського апарату, катетер повільно просувається до серця, Кардіолог може отримати інформацію про порок шляхом дослідження проб крові і вимірювання кров'яного тиску за допомогою катетера.
Під час катетеризації спеціальна рідина (барвник або рентгеноконтрастний матеріал) може бути введена в кровоносну судину або камеру серця за допомогою катетера. Що виникає при цьому рухається рентгенівське зображення записується на плівку. Ця процедура називається «ангіокардіографія» і дозволяє дати характеристику пороку серця, Іноді пороки серця у дітей можуть бути вилікувані в процесі катетеризації. Методи такого лікування розрізняються у кожної дитини, і про нього Вам заздалегідь розповість кардіолог.
Після катетеризації дитина повернеться в палату і декілька годин буде спати. Невелике підвищення температури тіла або розлад шлунка після катетеризації — звичайні явища, що проходять через кілька годин. Після катетеризації лікар розповість Вам про результати. Якщо перебування дитини в лікарні більше не буде потрібно, він може бути виписаний ввечері того ж дня або на наступний день.
Після розгляду всіх результатів обстеження кардіолог дасть рекомендації щодо лікування дитини. Якщо знадобиться операція, Ваш кардіолог і дитячий кардіохірург дадуть відповідь на всі Ваші питання про операцію.
