Деформуючий артроз плечового суглоба, інакше званий артрозом плеча - часто зустрічається захворювання, здатне різко знизити якість життя хворого. Як і чому розвивається остеоартроз плечового суглоба і які його основні прояви?
зміст
плечовий остеоартроз — захворювання, що характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами суглобового хряща і підлягає кістки, які призводять до порушення функції плечового суглоба. Артроз плеча може розвиватися в будь-якому віці, але переважно він вражає людей старше 40 років і частіше за чоловіків, що пов'язано з віковими порушеннями мінерального обміну, хворобами системи кровообігу і надмірними навантаженнями на суглоби верхніх кінцівок. Згідно зі статистикою до 55 років у кожної людини можна виявити ознаки артрозу, і зустрічальність остеоартрозу плечового суглоба досить висока.
Причини деформуючого артрозу плечового суглоба
Причини плечового остеоартрозу криються в поєднанні двох факторів.
- Надмірне навантаження на суглобовий зчленування.
- Вроджені чи набуті дефекти суглобового хряща, що виникають на фоні зниженого метаболізму хрящової тканини.
Далеко не останню роль в етіології захворювання відіграє спадковість, доведено, що ймовірність виникнення артрозу плеча у дітей, чиї батьки страждали на цю патологію, значно вище.
Причини розвитку остеоартрозу плечового суглоба криються в наступних факторах:
- гострих травмах плечового суглоба;
- хронічних мікротравмах суглобового хряща при багаторазово повторюваних рухах, наприклад, у спортсменів-метальників, малярів, штукатурів виникнення плечового остеоартрозу пов'язано з професійною діяльністю;
- вроджених аномалія розвитку плечового суглоба, при яких навіть звичайне навантаження стає надмірною для суглобового хряща і здатна привести до його руйнування;
- артритах різної етіології;
- порушеннях обміну речовин, що супроводжуються відкладенням солей в порожнині суглоба, і призводять до розвитку артрозу суглобів і області плеча.
Симптоми і етапи розвитку деформуючого артрозу плечового суглоба
Розвиток остеоартрозу плечового суглоба проходить в кілька етапів. Початок захворювання може залишитися непоміченим, особливо якщо його виникнення пов'язане з метаболічними порушеннями в хрящової тканини або відкладенням солей. При посттравматичному артрозі симптоми дегенерації хряща виникають на перших етапах розвитку патології, але часто приймаються за наслідки травми.
На 1 стадії розвитку деформуючий артроз будь-якого суглоба і плечового суглоба зокрема проявляється болем в області поразки. Оскільки плечовий суглоб відноситься до найбільш рухомим і навантажувати, рання поява болю цілком передбачувано. Больові відчуття незначні, носять ниючий характер, виникають після навантаження, але поступово затихають після тривалого відпочинку і частіше пов'язуються з перевтомою. Вранці відзначається деяка скутість рухів в суглобі, що вимагає від хворого невеликої розминки.
Рентгенологічним ознакою 1 стадії артрозу плечового суглоба є наявність «симптому кільця», відбиває відкладення солей і утворення остеофітів по колу суглобової западини.
друга стадія артрозу плечового суглоба, як і остеоартрозу в цілому, характеризується посиленням больових відчуттів. Біль в області плеча набуває постійний характер, посилюється при русі. В області суглоба з'являється типовий для артрозу хрускіт, обумовлений шорсткістю суглобового хряща, наявністю в суглобової порожнини дрібних осколків зруйнованої хрящової тканини і уламків остеофитов. Обсяг рухів у суглобі обмежується. Хворі відчувають труднощі у виконанні простих рухів, пов'язаних з відведенням рук назад і підняттям їх догори.
На рентгенограмі помітно звуження суглобової щілини, наявність кісткових розростань по краю суглобової западини і голівки плечової кістки, ущільнення кісткової тканини в подхрящевой області.
третя стадія артрозу суглоба плеча характеризується деформацією зчленування і постійної сильним болем, що виникає навіть при погойдуванні рукою. Рухи різко обмежені. Хвора рука повністю виключається з власних фізичних зусиль і займає вимушене положення, яке приносить полегшення.
Рентгенологічно на цій стадії відзначається різке звуження суглобової щілини, наявність великих остеофитов деформирующих суглоб, і кіст в кістки утворює зчленування.