Протезний ендокардит є одним з найбільш грізних ускладнень інфекційного захворювання. Виникає дане захворювання у осіб раніше оперованих з приводу пороку неінфекційної природи. Неінфекційний ендокардит виникає при відкладенні в ендокардит особливої речовини, яке утворює стерильні вегетації.
зміст
протезний ендокардит
Протезний ендокардит (ендокардит клапанного протеза) - одне з найважчих інфекційних захворювань. Воно може виникнути як у хворих, раніше страждали активним клапанним інфекціоннис ендокардитом, так і в осіб, прооперованих з приводу пороку неінфекційного походження. Розрізняють ранній (до 2 місяців після операції) і пізній (більше 2 місяців) протезний ендокардит. Ранній протезний ендокардит найчастіше є наслідком або недолікованої інфекції у випадках операцій з приводу активного інфекційного ендокардиту, або результатом інфікування хворого під час або в найближчі після операції на серці терміни. На жаль, завжди існує невеликий ризик подібного інфікування хворого при кардіохірургічному лікуванні, так би мовити, зворотний бік медалі. Пізній протезний ендокардит в більшості випадків є наслідком будь-якої нової інфекції. Результатом протезного ендокардиту є часткове (фістула) або повне (відрив) відторгнення протеза. Лікування раннього і пізнього протезного ендокардиту спочатку завжди медикаментозне: призначаються антибіотики. При відсутності ефекту, особливо у випадках раннього протезного ендокардиту, може знадобитися повторне кардиохирургическое втручання.
Інфекційний ендокардит - грізне захворювання. Для того щоб звести до мінімуму ризик захворіти на інфекційний ендокардит, всім хворим з пороками клапанів серця, в т.ч. з пролапсом мітрального клапана, а також з клапанними протезами, необхідно дотримуватися наступного правила: - напередодні і незабаром після завершення будь-якого втручання, в результаті якого в кровотік може потрапити інфекція (стоматологічні, гінекологічні та ін. процедури), слід профілактично приймати антибіотики. Вибір антибіотика залежить від різновиду маніпуляції і повинен бути узгоджений з лікарем, її виконують.
Ендокардит НЕ інфекційної природи
В результаті різних важких захворювань (онкологічних та ін.) В організмі виробляються особливі речовини, які згодом відкладаються на внутрішній оболонці серця (ендокардит), утворюючи стерильні (неінфекційні) вегетації. Дані освіти можуть ніяк себе не проявляти, в рідкісних випадках можуть спостерігатися емболії фрагментами цих вегетаций з розвитком інфарктів внутрішніх органів. Діагностика неінфекційного ендокардиту нічим не відрізняється від діагностики ендокардиту інфекційного. Лікування неінфекційного ендокардиту полягає в лікуванні викликав його захворювання, а також у призначенні антикоагулянтних препаратів для усунення вегетаций.
