Гіпертонія (артеріальна гіпертензія) щорічно забирає 9 мільйонів життів у всьому світі. При якому типі гіпертонії використовуються адреноблокатори, які ефекти і ризики?
зміст
близько 70–80% людей, в анамнезі яких був хоча б один випадок серцевого нападу, мали підвищений артеріальний тиск (140/90 і вище). Таким чином, контроль величини цього показника може запобігти розвитку серцевої недостатності, ниркової дисфункції, а також серцеві напади. З цією метою в медицині використовують бета-адреноблокатори.
блокада рецепторів
Повсякденна робота клітин організму регулюється рецепторами, які вбудовані в клітинну мембрану. Коли рецептори клітин стимулюються гомонами, які циркулюють в нашій крові, їх активність змінюється. Клітини серцево-судинної системи регулюються бета-адренорецепторами, які стимулюються гормоном адреналіном (адреналіном) або іншими активують субстанціями. При цьому підвищується частота і сила скорочень міокарда і звужуються кровоносні судини. Це все призводить до підвищення рівня кров'яного тиску. Приєднуючись до бета-адренорецепторів і знижуючи їх активність, бета-адреноблокатори сповільнюють роботу серця і розширюють судини, знижуючи артеріальний тиск.
вибір адреноблокаторів
Для лікування гіпертонії є кілька класів препаратів. Людям з гіпертонією І стадії (артеріальний тиск коливається від 140/90 до 160/99 мм рт. ст.) Показані діуретики. Решта препарати можуть бути призначені при необхідності. Для людей з більш високим рівнем артеріального тиску, серцевої, ниркової недостатністю і для діабетиків показаний комплекс препаратів, одним з яких може бути адреноблокатор.
Згідно з медичним оглядом «Здоров'я судин і управління ризиками» за 2010 рік, деякі бета-адреноблокатори, які довгий час використовувалися для лікування гіпертензії, більше не застосовують, а інші краще працюють при лікуванні в складі комплексної терапії при діабеті або серцевої недостатності.
Зокрема, атенолол, який призначався на протязі багатьох років, виявився неефективним в лікуванні довгострокових ускладнень у людей з артеріальною гіпертензією. Хоча цей препарат все ще часто призначається, подальше використання атенололу в даний час пильно вивчають.
Багато бета-адреноблокатори знижують артеріальний тиск ефективно, але при цьому збільшують рівень тригліцеридів і глюкози в крові, що небажано для людей, які страждають ожирінням або діабетом. Бета-адреноблокатори третього покоління, такі як карведилол, лабетолол і небіволол, швидше за все, не викликають подібних ускладнень.
Побічні ефекти і безпеку
Як і всі ліки, бета-адреноблокатори можуть мати побічні ефекти. Втома, запаморочення, сексуальна дисфункція, головний біль, нудота і підвищення вмісту тригліцеридів і глюкози в крові є найчастішими побічними ефектами. У нових бета-блокаторів третього покоління менше побічних ефектів, ніж у старих. Деякі бета-адреноблокатори, наприклад пропранолол (анаприлін), можуть погіршувати стан пацієнта, що страждає на астму. З огляду на складний характер артеріальної гіпертензії і різноманітність побічних ефектів і переваг бета-блокаторів, вибір конкретного препарату для лікування артеріальної гіпертензії в кожному окремому випадку залишається за лікарем.
