Видалення жовчного міхура не рятує від жовчнокам'яної хвороби. І якщо не дотримуватися рекомендацій лікаря, то цілком можливий розвиток постхолецистектомічному синдрому. Що можна зробити для профілактики цього стану?
зміст
- Чому важливо переглянути харчування?
- Як харчуватися відразу після холецистектомії?
- Особливості харчування для тих, у кого видалений жовчний міхур
Видалення жовчного міхура, або холецистектомія, проводиться при жовчнокам'яній хворобі і наявності каменів в міхурі. Операція позбавляє від нападів жовчної коліки, усуває загрозу розвитку запалення, зменшує навантаження на печінку і підшлункову залозу. Однак, незважаючи на те, що жовчний міхур разом з розташованими в ньому камінням видалений, сама жовчнокам'яна хвороба не зникає. Якщо хворий після операції ігнорує рекомендації лікарів, продовжує вести звичний спосіб життя, харчується, як і раніше, вживає алкоголь, незабаром у нього розвинеться постхолецистектомічний синдром. Болі повернуться, виникнуть порушення в роботі печінки і підшлункової залози, дискомфорт в області живота стане постійним супутником життя. Щоб цього не сталося, важливо приділити увагу профілактиці постхолецистектомічному синдрому (дисфункції сфінктера Одді).
Чому важливо переглянути харчування?
Профілактика постхолецистектомічному синдрому передбачає дотримання певних дієтичних рекомендацій. Жовчний міхур раніше служив для накопичення і концентрації жовчі. При надходженні їжі в травний тракт він скорочувався і подавав сигнал сфінктера Одді, який відкривав ток жовчі в дванадцятипалу кишку. У відсутності жовчного міхура, жовч або майже постійно надходить в кишечник, або застоюється і розтягує жовчні протоки, а значить, травній системі доводиться підлаштовуватися до нових умов. На це потрібен час, яке прийнято називати періодом післяопераційної реабілітації, цей період найбільш важливий з точки зору профілактики постхолецистектомічному синдрому.
Як харчуватися відразу після холецистектомії?
У перший день після операції дієта не має на увазі твердої їжі. Харчування включає тільки розведені водою фруктові і ягідні соки, компоти з сухофруктів (рідка частина), неміцний підсолоджений чай. Пити потрібно часто, щоб стимулювати виділення жовчі в кишечник.
На другу добу в раціон включаються слизові протерті овочеві супи, рідкі каші, переважно вівсяна «Геркулес», манна і рисова. Дозволені киселі, але ніякого хліба, сухарів і м'яса!
На 3-4 добу після холецистектомії в харчування вводять нежирне рубане м'ясо, відварене або приготоване на пару, відварну нежирну рибу — тобто раціон розширюється за рахунок білкової їжі. Дозволяються пшеничні сухарі, але свіжий хліб і раніше виключений.
Зразкове меню в цей період:
1-й сніданок: вівсяна каша на знежиреному молоці, чай.
2-й сніданок: пшеничні сухарі і компот із сухофруктів.
Обід: слизовий рисовий суп з традиційними овочами, парові м'ясні тефтелі, чай.
Полудень: сухарі і відвар шипшини.
Вечеря: приготована на пару риба і чай.
Починаючи з 5 доби, хворим призначається дієта № 5 в її щадному варіанті. Все готується на пару, відварюється або гаситься, продукти подрібнюються, що полегшує їх перетравлювання і знижує навантаження на травну систему. З харчування виключаються свіжі овочі та фрукти через грубої клітковини і речовин, що викликають бродіння в кишечнику. Заборонено житній хліб, вітається пшеничний підсушений. Така дієта дозволяє уникнути загострення гастриту і панкреатиту, часто супутніх жовчнокам'яної хвороби.
Особливості харчування для тих, у кого видалений жовчний міхур
Для профілактики постхолецистектомічному синдрому, тим, у кого видалений жовчний міхур, необхідно все життя дотримуватися певних принципів харчування.
перший принцип — дробность і частота. Регулярне надходження їжі сприяє спорожнення жовчних проток і утилізації скопилася жовчі.
другий принцип — обмеження жирів в раціоні харчування, виключення продуктів, що стимулюють різкий викид жовчі, смажених, копчених, гострих, страв, здоби і наваристий бульйонів.
Жирна важка їжа надовго затримується в шлунку, викликаючи рефлекторний спазм воротаря. Сигнал про надходження великої кількості жирів передається жовчних протоках, вони різко скорочуються, це стає причиною появи нудоти, печії, гіркоти у роті, тяжкості і болю в правому підребер'ї, здуття живота. Єдиний спосіб уникнути дискомфорту — дієта.
Перевагу слід віддавати нежирним сортам м'яса і риби, маложирним молочним продуктам, каш. Кулінарна обробка їжі передбачає відварювання, гасіння, приготування на пару, запікання, овочі і фрукти краще вживати в приготованому вигляді — це дозволить уникнути процесів бродіння в кишечнику.
