Що таке дерматомиозит? Як розвивається ця хвороба, які її симптоми? Відповіді на ці питання знає автор даної статті.
зміст
Дерматоміозит (поліміозит) - це системне захворювання скелетної і гладкої мускулатури і шкіри. Можлива причина хвороби - вірусна.
Провокують хвороба наступні фактори:
- охолодження,
- тривале перебування на сонці,
- вагітність,
- непереносимість ліків.
У 20-30% випадків дерматоміозит спостерігається у хворих з різними пухлинами.
Механізм розвитку хвороби - порушення в імунному статусі. Жінки хворіють в 2 рази частіше, ніж чоловіки, з двома віковими піками (перехідний вік, період клімаксу). Можливо сімейно-генетична схильність.
ознаки дерматомиозита
Захворювання починається більш-менш гостро з поразки м'язової системи (м'язова слабкість, болі в м'язах), болів в суглобах, підвищення температури тіла, ураження шкіри (різноманітний висип, свербіж, плямисте почервоніння, підвищене зроговіння, посилена або різко знижена пігментація, відкладення кальцію в товщі шкіри або підшкірно-жирової клітковини), щільних поширених набряків.
Надалі хвороба набуває рецидивуючий перебіг. Прогресує ураження скелетних м'язів - вони болючі при русі і в спокої, біль посилюється при натисканні на них, наростає м'язова слабкість. М'язи плечового і тазового пояса ущільнюються, збільшуються в обсязі, порушуються їх активні рухи, хворі не можуть самостійно сісти, підняти голову з подушки.
Поразка мімічних м'язів веде до маскоподібним особи, глоткових і дихальних - до порушень ковтання і дихання, що до того ж ускладнюється частими пневмоніями. Якщо порушені м'язи очей, то розвивається двоїння в очах, косоокість, двосторонній птоз (опущення верхньої повіки).
Залучення до процесу м'яза серця (міокардит або міокардідістрофія) проявляється стійким почастішанням пульсу, зниженням тиску, появою систолічного шуму, може привести до розвитку серцевої недостатності. У третини хворих - синдром Рейно (побіління і посиніння пальців рук при охолодженні). Знижується або відсутній апетит, бувають болі в животі, можуть розвиватися шлунково-кишкові кровотечі, кишкова непрохідність.
Виділяють 3 форми перебігу дерматоміозиту:
- гостре з бурхливим розвитком симптомів (може закінчитися смертю через 36 міс. через важке ураження легень і серцево-судинної системи);
- підгострий;
- хронічне.
Розпізнавання проводиться на підставі біохімічного аналізу крові та сечі, але головна роль належить виявленню специфічних змін біопсірованной м'язи.
